• 订阅号
  • 服务号
您现在的位置: 长沙市中心医院 > 新闻纵览 > 健教聚焦
健教聚焦
血糖值高达100 小伙生命垂危
发布日期:2022-05-27

  27岁的李超(化名)是个宅男,平素无肉不欢,对碳酸饮料等更是当成水喝,近一月来李超觉得全身乏力,口渴,慢慢开始出现恶心呕吐等症状,5月24日上午,家人叫他起床时发现他呼吸急促,无法唤醒,赶紧拨打120将他送至我院急诊科抢救,经检查,李超血糖值高达100.02mmol/l,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。
  据该院急诊科接诊的副主任医师李铿介绍,患者入院后,通过家属询问病史,得知患者长期饮用碳酸饮料,近期出现了乏力、口渴,小便增多,恶心呕吐等症状,高度怀疑糖尿病酮症酸中毒,立即完善快速血糖检查,但血糖仪提示“HI,高值无法测出”,随后马上抽血送化验室进行生化血糖检查,很快,化验室加急报过来血糖高达100.02mmol/l(正常值是:空腹3.9-6.1mmol/l;随机血糖<11.1mmol/l),这个数值惊呆了在场的医护人员。随后的一系列检查结果证实了之前的判断,血气分析结果提示,血ph值、全血缓冲碱、碱剩余、标准碳酸氢根数值全部下降,尿常规检查显示“尿糖”+4,“尿酮”+3,快速血酮9.61mmol/L,比正常人高出了16倍(正常人血酮0.6 mmol/L),确诊为糖尿病酮症酸中毒。
  随后,李超被立即送到急诊重症监护室(EICU)接受严密观察治疗,给予了补液降糖、抗感染维持水电解质平衡等对症支持,由于病情危重,目前仍未脱离生命危险。
  年纪轻轻的小伙为何突然病危?家属向记者透露,李超从小就不喜欢吃蔬菜、水果,顿顿不离肉,饮食偏油腻,口味也很重。而且特别爱喝碳酸饮料和奶茶,很少喝白开水,起初一天一瓶饮料,现在每天至少要喝三瓶,如今身高1.74米的他,体重高达186斤。近一个月来,李超总说自己口干舌燥、嘴唇干裂,每天除了喝三瓶饮料,还要喝至少两千毫升水,但仍觉口干不已,虽然家人多次叮嘱他去医院检查,但他觉得自己年轻,身体也“扛”得住,便没有在意。入院前,他忙于各种应酬,一周后出现乏力呕吐,也没及时就医,直到昏迷了才这被送到医院。
  急诊科主任、主任医师李长罗介绍:正常情况下,机体会分解糖作为能量来源。当患有糖尿病、过度节食等情况身体无法利用糖或者可用的葡萄糖有限时,身体就会消耗脂肪来作为能量来源。在燃烧脂肪时,可能会造成身体产生过多的酮体,当酮体蓄积过多超出机体的代谢能力时,就会引发酮症酸中毒。“李超身材肥胖,饮食习惯不良,本身就属于糖尿病高发人群,因为年轻,没重视身体健康,一直大量摄入碳酸饮料,加之高脂肪、高热量的不节制饮食,导致急性并发症发作,从而诱发糖尿病酮症酸中毒。”李长罗强调,酮症酸中毒若不及时治疗,病情会进一步恶化,可出现多脏器功能衰竭,进而危及生命。
  李长罗提醒,年轻人虽然身体素质好,也要养成健康的生活习惯。少开车,多运动,选择骑行、慢跑、游泳等有氧运动;清淡饮食,避免暴饮暴食,少吃油炸食品;避免吸烟、酗酒等不健康的生活方式;对于“糖友”来说,还要定期监测空腹血糖,同时监测餐后血糖和糖化血红蛋白。如果出现恶心呕吐等症状,不要想当然的认为是肠胃的问题,需要及时排查糖尿病及相关并发症。

急诊科