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健教聚焦
健康科普丨熬夜、抽烟、血压高,36岁男子“心塞”了
发布日期:2024-03-07

  白天早起工作,晚上又打牌至凌晨,这样“连轴转”的生活,让36岁的周运(化名)“心塞”了。

  3月2日晚6点,周运下班回家后突发剧烈胸痛,送到当地县人民医院,心电图提示冠心病、急性心肌梗死,冠状动脉造影显示冠状动脉多支多处严重狭窄。由于当地医院的医疗条件有限,周运的病情又急需手术治疗,县人民医院予以紧急处理后,马上转至长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)胸外科、心脏大血管外科。
  “好好的人怎么突然就病重呢?”周运的家人难以接受,根据病例显示患者已有高血压病史8年,再加上长期熬夜、每天抽两包烟以及饮食重盐重油等不良生活习惯,都加速了全身血管的动脉粥样硬化,所以才会发病即凶险。
  入院后,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)胸外科、心脏大血管外科副主任、主任医师杨继承高度重视,立即查看患者的基本情况并完善相关检查。同时,召集手术团队研究讨论手术方案,最终决定为患者取创伤更小、康复更快、手术难度更高的非停跳冠状动脉搭桥术。
  3月5日上午,杨继承及手术团队为患者实施了非体外循环下四根冠状动脉搭桥术,手术历时三小时成功完成,患者术后恢复良好。周运苏醒后,先向胸外科、心脏大血管外科的医生护士表示感谢:“谢谢你们精湛的医术,救了我一命!”,并向杨继承保证,痊愈之后一定改掉不良生活习惯,爱护自己的身体。
  杨继承介绍,本次手术所使用的非体外循环不停跳心脏搭桥术,与传统的心脏停跳搭桥手术相比,最大的优点在于心脏不停跳,几乎不会对身体正常的血液循环和血供造成影响,对心脏和身体各器官的损伤也比较小,患者术后恢复更快。但是难点在于对手术者的技术要求高,需要做到胆大心细,有高超的血管吻合技术。
  此次手术结束后,患者转入监护病房3小时后苏醒;术后12小时,患者撤离呼吸机、拔除气管插管;两天后,患者已经能下地活动,精神状态良好,饮食正常,各项化验指标正常,无不适症状,转入普通病房。
  杨继承提醒市民,当前,冠心病发病越来越年轻化,长期吸烟饮酒、缺乏锻炼、熬夜,以及饮食结构不良的人群,都是心血管意外的高发群体;还有本身有基础疾病的人群,比如高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等慢性基础疾病未控制或控制不理想的人群,也是心血管意外的高发群体。日常生活中这些人群一定要做到定期体检、加强锻炼和科学饮食。如果出现以下症状需高度警惕,及时就医:

  1、劳累、紧张或情绪激动时突然出现胸骨后或者左胸部疼痛,或者心前区压榨感,有时伴有出汗或者放射到左肩、手臂;

  2、体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难;

  3、睡梦中突然惊醒,感到心悸、胸闷、呼吸不畅;

  4、有时候突然出现的颈部、牙齿、下颌、腹部疼痛也有可能是冠心病发作。

供稿丨胸外科、心脏大血管外科 张璋  宣传部 秦璐
一审丨宣传部 朱文青
二审丨胸外科、心脏大血管外科 杨继承
三审丨宣传部 周阳