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医保咨询

各参保人:
    欢迎您选择我院作为医保定点医院!我们将竭力为您提供优质的医疗服务。为使您更好地了解及配合医院执行国家医保政策,在我院就诊和住院期间,请您阅读以下事项:

1、参保患者办理入院手续后,将《医保手册》、住院证交病室医师,病室医师核实身份,医保科再次核对相关资料后办理网络登录手续。
2、参保人员的医保卡及《医保手册》不得外借,若发现“冒名顶替”住院者,发生的费用全部自负,同时停止参保人员医疗保险待遇,并由劳动行政部门给予经济处罚,直至追究法律责任。
3、参保患者住院期间不允许“挂床”(即住院期间不在医院范围内)。
4、参保人员因意外伤害住院,须到医保科领取《意外伤害审批表》,如实填写受伤经过并回单位或街道办事处核实盖章后,交医保科审核,再由医保科向所属医保中心报批后,其费用才能纳入医保统筹支付。
5、参保患者两次住院间隔时间一般不得少于28天(突发疾病、新发疾病、恶性肿瘤行放化疗、正常转诊除外)。
6、新发工伤患者住院,在未认定为工伤之前,按待定工伤人员处理,持单位介绍信、工伤快报、身份证复印件及住院证到医保科审核,由用人单位或个人全额垫付住院费用,待工伤认定书下达后再按工伤保险待遇结算;
7、生育保险参保人员住院分娩前须持医保手册、准生证到医院门诊医保窗口进行生育定点备案,门诊产前检查费用应在住院分娩前消费完,再办理住院手续,否则门诊产前检查费用将作废。
8、参保患者出院后应及时办理结账手续,并在出院结算单上签名、留下电话号码。
9、凡外院转入我院或我院转往外院住院治疗的参保患者,须在转出医院办理结账手续后,方能在转入医院办理医保相关手续。
10、省直、长沙市、长沙县、广铁集团长沙医保、已纳入湖南省“大医保系统”范畴的异地医保等联网结算的参保患者住院前72小时内在我院发生的急诊抢救医疗费用,经我院医保科审核后可纳入本次住院费用一并报销,跨院急诊费用在住院终结后到所属医保中心报销。
11、异地医保患者应在住院前向当地医保中心备案,未纳入湖南省“大医保系统”范畴的医保患者住院费用由个人全额垫付,出院后携带原始住院发票、医疗费用汇总清单、出院小结或出院诊断证明、《医保手册》回当地医保中心按当地政策报销,已纳入湖南省“大医保系统”范畴的医保患者住院费用,进行联网结算,患者只需缴纳个人自负费用。
12、新农合患者办理入院手续时须出示《农村合作医疗证》,住院期间的费用由个人全额垫付,出院后携带原始住院发票、加盖医院新农合审核章的费用汇总清单、出院小结和出院诊断证明、《农村合作医疗证》及户口簿回当地农合办报销。

城镇职工基本医疗保险住院起付标准及个人自付比例   /uploadfiles/2015/08/201508250933373337.doc

异地就医联网结算申报办理流程   /uploadfiles/2015/08/201508250934313431.doc

特殊病种门诊医疗申报流程   /uploadfiles/2015/08/201508250942504250.doc

特殊病种门诊种类及费用限额   /uploadfiles/2015/08/201508250943304330.doc

急诊抢救医疗费用报销规定   /uploadfiles/2015/08/201508250944174417.doc

大病医疗互助    /uploadfiles/2015/08/20150825094501451.doc

伤患者须知   /uploadfiles/2015/08/201508250947514751.doc

长江中游城市群四省会城市城镇职工基本医疗保险异地就医即时结算   /uploadfiles/2015/12/20151229154509459.doc

医保咨询请通过下面的留言板提交或拨打电话:0731-85668019、85668070

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