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第291期
救心“高速路”托起“心”希望
发布日期:2017-08-09 浏览数

——20分钟打通生命线

    20分钟可以干什么呢?一顿饭还没吃完,一集肥皂剧还没有结束,可对于45岁的李文武来说,这20分钟,他却经历了由死到生的惊险历程。

    2017年6月29日11点29分,由我院创建的“长沙市胸痛中心急救网”的微信群里收到一条求助信息,来自道林卫生院45岁的患者李文武需要紧急救治,根据上传到群里的心电图结果,结合患者症状,心内科关贤颂主任医师判断该患者急性下壁心肌梗死诊断明确,随时有死亡可能,需要立即实施介入手术。关主任果断作出绕行急诊科,直接进导管室的决定,这样就节约了患者进急诊科、请心内科会诊、再激活导管室的时间。12:28分,病人到达医院直接进入导管室,相关人员消毒铺单、完善相关检查准备的同时,李祥总住院用简洁明了的语言跟家属交代病情并很快签署了手术同意书,蒋路平主任为该患者紧急手术,冠脉造影显示患者右冠状动脉完全闭塞,生命危在旦夕。抢救有条不紊的继续进行,12:48分,行球囊扩张后冠脉血流恢复,生命线打通了!从患者进医院到球囊扩张恢复冠脉血流(D-to-B时间)仅用时20分钟!蒋主任接着为病人在右冠状动脉植入1枚支架,13:08手术结束,大家都松了一口气,这条年轻的的生命保住了。

    蒋路平主任介绍,急性心肌梗死是心内科的常见危重症,如果不及时救治,病人就有死亡可能。血管闭塞导致心肌缺血30分钟就可以出现不可逆的心肌坏死,导致心衰、心律失常、室壁瘤、甚至是心脏穿孔、心脏破裂、猝死,因此开通闭塞的血管越早越快越好,而D-to-B时间就是指患者发生急性心梗后从入院到血管开通的时间,全国的平均时间是在130分钟到160分钟,国内外指南要求的时间是90分钟以内,此次我院胸痛中心团队紧密协作,无缝衔接,仅用20分钟就打通了病人的生命线,用救心“高速路”托起“心”希望,相信随着胸痛中心工作的开展,我院急性心肌梗死的救治水平将进一步提高,大大降低急性心肌梗死患者死亡率。


【长沙市胸痛中心简介】

    长沙市急性胸痛中心早在2014年就落户长沙市中心医院,为了进一步改善流程、提高救治水平、为胸痛患者提供更优质、更快捷、更安全的医疗服务,长沙市中心医院目前正在积极创建国家级胸痛中心,2017年3月,长沙市中心医院胸痛中心率先在市级医院建立“长沙市胸痛中心急救网”手机微信群,将该院周边23家协作社区卫生服务中心、基层医院纳入急救网,院内心血管内科、急诊科、电生理科、介入室等相关科室的专家常驻微信群,随时为社区和基层医院的医生提供咨询和帮助,并整合该院原有的与社区及基层建立的心电网络平台,通过基层医院上传心电图波形,实时为胸痛患者提供诊断支持,患者到达长沙市中心医院之前,协作医院就已经将胸痛患者的心电图、化验单等上传至微信群,胸痛中心医生快速诊断鉴别并做好手术准备,做到患者未到,信息先到,实现院内外无缝对接。从3月15日建立胸痛急救网微信群到7月,长沙市中心医院通过该急救网已经成功救治了近340例患者。此次患者入院后20分钟即得到有效救治,充分体现了长沙市中心医院在急性胸痛方面的救治能力。