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名中医夏苏英:立冬晴一冬凌;立冬阴一冬温(立冬篇)
发布日期:2017-11-06阅读量:

    古人云:“冬,终也,万物收藏也”。

    立冬作为冬季的首日,仅是冬藏的开始。

    农历十月,冬寒乍起。

    此时天气冷暖异常,

    除了常来往的寒潮。雾霾也成为常客。

    希望今年立冬北风能吹散雾霾,

    这样就能迎来白雪的严冬。

    都说“三九补一冬,来年无病痛”,

    冬季进补确是好时机,

    不过,好时机也要好方法,

    进补时注意肠胃有个适应的过程

    温补调理脾胃最佳。


    本期夏苏英名中医传承工作室将为大家解读立冬时节的养生密码。夏苏英医生介绍,“立冬”节气一过,就意味着今年的冬季正式“上线”。从中医养生的角度来讲,起居调养应以“养藏”为主,建议早睡晚起,饮食上多吃滋阴的食物,然后可以开始适当进补了。

【廿四章•立冬篇】

立冬晴,一冬凌;立冬阴,一冬温

节气:立冬    时间:2017年11月7日(农历九月十九)



【名中医看节气】

     每年公历的11月7日或8日,当太阳转至黄经225度时,便已进入24节气的“立冬”节气。古有“立冬之日,水始冰,地始冻”的说法,说明“立冬蛰始”,世间万物开始进入蛰伏、收藏的状态,以待来年春天。

    《月令七十二候集解》中说道:“立,建始也,冬,终也,万物收藏也。”立冬作为四季循环终点的起始节气标志,总是备受人们关注。

    立冬有三候。“第一候:水始冰”。此时中国北部天气已经寒冷,水泽开始结上一层薄薄的冰。“第二候:地始冻”。土壤中的水分因天冷而凝冻,土壤随之变硬。“第三候:雉入大水为蜃”。蜃是大蛤,雉是野鸡。有人解释说,在冬天时节,野鸡蛰伏,而蜃类会大量繁殖,故古人以为是野鸡变成的。

     夏苏英医生介绍,立冬开始,北半球获得的太阳辐射量越来越少,北方冷空气已具有较强的势力,频频南侵。于是,就会形成大风、降温并伴有雨雪的寒潮天气。同时,南方地区地表贮存的热量还有剩余,气温不算太低,晴朗无风之时,常常也会出现温暖舒适的宜人天气,即农历十月的“小阳春”。

   “寒潮和小阳春,可见立冬时节天气多变。”夏苏英提醒市民,此节气,人们易发作心脑血管疾病、呼吸系统疾病和内分泌系统疾病,特别是有基础疾病的患者,更应该着重预防。

     立冬养生,夏苏英强调“补阳”、“温补”和“养藏”三个方面。

    “补阳”——立冬之时是排毒的好节气。立冬后的阳光,不温不燥,温暖适宜。这时,你可以常晒背部,补充阳气。温暖的阳光可以促进人体的气血循环,加快新陈代谢,这样人体的阳气才能备足了,才有足够的力量驱赶寒邪之气。

    现代研究表明,人体的维生素D的获得大部分要靠晒太阳获得。常晒太阳可以预防骨质疏松症、类风湿关节炎等。不过,晒太阳也讲究方法。不要正对太阳,以免晒伤眼睛,应背对着阳光,闭上眼睛做腹式呼吸,这才是最好的晒太阳的方法。时间以一小时左右为宜,期间不宜过多走动。注意,如果是身体虚弱或有急性疾病的患者就不宜晒太阳或长时间的晒太阳。

    “进补”—— 俗话说“三九补一冬,来年无病痛”。从中医养生学的角度来看,冬季的确是进补的好时节。因为进入冬季后,人体新陈代谢减慢,消耗相对减少。冬季进补能够使营养物质转化的能量储存于体内,从而扶正固本,增强抵抗力。尤其是女性,在这个时候增强身体免疫力是很重要的。

    不过,“进补”也讲究方法,首先要根据自己的体质、身体状况采用不同的补法,或清补、温补,或小补、大补,切记不可盲目进补。然而地域不同,“进补”也有所不同。西北地区天寒地冻,宜进补大温大热之品,如牛肉、羊肉、狗肉等。而长江以南地区,气温相对较高,宜进清补甘温之品,如鸡肉、鸭肉、鱼类等,且宜多食蔬果。

    另外,立冬进补仍以健补脾胃为主,老年人多温补肝肾,在进补膏方之前,先调养好脾胃,以作充分准备。

    “养藏”——春生夏长秋收冬藏是自然阳气运行的规律。“天人合一”,人也和自然相应,因此,冬日起居要注重“养藏”。《黄帝内经》有云:“早睡晚起,必待日光”,是告诉人们冬季睡眠时间要适当延长,以利阳气收藏。每晚睡前温水泡足,搓揉脚心,补肾潜阳。适当运动,注意运动前要先做好准备活动。


【名中医问诊】

     李大爷今年73岁,腰痛的毛病已长达6年之久。今年寒露时节天气变冷后,他的腰痛犯得更严重了,并且右腿行走困难。

    据李大爷自述,这几年因为腰痛的问题,已经去过医院。在当地医院进行了核磁共振及相关检查后,医生明确诊断为腰椎间盘脱出症。于是,在医生的指导下,李大爷这几年一直常做理疗,服用中成药或止痛剂。可是,随着年龄增大,李大爷的腰痛并没有明显改善,腰痛发作越来越频繁。今年因受寒太重的缘故,病情加重,已严重影响李大爷的日常生活。听说了长沙市中心医院夏苏英名中医传承工作室门诊,于是家人带着李大爷前来求医。

    夏苏英医生首先查看了李大爷,发现他舌淡紫,苔白腻,脉弦细。然后了解到,李大爷平时运动少,最喜欢静坐读报,偏爱素食。

    根据李大爷这6年的病案及病情现状,夏苏英辨证李大爷属肝肾不足,寒湿内阻,经络淤阻。第一疗程,“急则治其标”,以祛寒湿,通经络,兼补脾肾,李大爷的腰痛明显得到减轻,面色及精神状态明显好转。第二疗程健脾益气,祛寒养血通络治疗,现在的李大爷自觉精神良好,耐力增加,腰痛明显好转,可以自由行动。目前,李大爷正继续第三疗程,巩固治疗效果。

    谈及夏苏英医生的治疗疗效,李大爷表示,以前进行的治疗也有效果,不过自己并没有按照疗程治疗,只是一味的关注腰痛,所以一痛就服用止痛剂。这次,夏医生在治疗时一再叮嘱他一定要按疗程治疗,否则前功尽弃,所以他不敢不认真对待。加上夏医生所教的情绪调养、饮食调养,以及艾灸、足浴的方法,疗效就更好了。


【名中医科普】腰痛

     中医认为,腰痛是指腰部感受外邪,或因劳伤,或由肾虚而引起气血运行失调,脉络绌急,腰府失养所致的腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一类病证。

    临床上引起腰痛的原因十分复杂,必须先分清原因作出诊断。可以根据医生的检查,实验室的检查及X线、CT或核磁共振等检查以明确诊断。

    常见原因有泌尿系感染、结石或其他炎性病变;腰椎及腰椎间盘病变;腰部肌肉劳损;风湿、类风湿;外伤;肿瘤;肾脏疾病;及其他严重疾病。

    夏苏英强调,人们一旦发生腰痛,首先应到医院进行必要的检查以明确诊断,以免延误治疗。


【名中医妙招】腰痛治疗须分清外感内伤,辩清标本虚实

     夏苏英表示,中医治疗腰痛须分清外感内伤,辩清标本虚实。而辨证的根本在于分清腰痛的病因和病机,主要分为三类。

    1、外邪侵袭:久居湿地,或劳作后汗出当风,或冒雨着凉,寒湿、湿热等外邪侵袭,导致腰部经脉受阻、气血不畅而发生腰痛。

    2、气血淤滞:劳作太过,或长期体位不正,或腰部用力不当,跌扑外伤,劳损腰府,或久病入络,气血运行不畅,均可导致腰部气机壅滞,血络瘀阻而致腰痛。

    3、肾亏体虚:劳累太过,年老体虚,或久病体虚,均可致肾精亏虚,腰府筋脉失于濡养而发生腰痛。

    《景岳全书》曰:“腰痛之虚证,十居八九”。当前,肾虚腰痛并非老年人的专利,年轻人出现腰痛的几率也越来越高。现代生活,年轻人工作繁忙,劳累,加上饮食不规律,营养不良,以及运动太少,导致气血运行不畅,于是发生腰痛,程度不一。

    弄清楚了腰痛的病因与病机,接下来治疗就根据外感内伤、标本虚实来采取不同的方法。虚证腰痛以补肾壮腰为主,兼调养气血。实证腰痛以祛邪活络为主,或散寒除湿,或清热除湿,分清主次,辨证施治。

    除了药物治疗,手法、推拿、按摩或针灸治疗都是辅助治疗及保养腰部的重要方法。另外,预防措施也不能掉以轻心。

    首先,改善环境带来的影响,避免久坐湿地,“夏不坐木,冬不坐石”,勿冒雨涉水,劳作汗出后及时擦拭身体,更换衣物。然后注意劳动卫生。腰部用力要适当,不可强力举重,不可负重久行,坐卧行走保持正确姿势。还要防止跌扑闪挫,日常运动则可优先选择瑜伽锻炼,舒缓腰部。


【名中医推荐】冬枣和虫草蒸老鸭

冬枣

     冬枣是枣树的一个栽培品种。发源于山东省滨州市沾化区下洼镇,是无刺枣树的一个晚熟鲜食优良品种,也是公认的品质最好的鲜食枣品种。冬枣分布于山西、河北、山东等地,一般在阳历10月-11月份自然成熟,因北方天气入寒较早,因此得名“冬枣”。冬枣的最大特点是维生素C含量极高,每100克果肉维生素C含量高达380~600毫克。

虫草蒸老鸭

食材:冬虫夏草5枚,老雄鸭1只。

调料:黄酒、生姜、葱白、食盐各适量。

做法:

1、老鸭去毛、内脏,冲洗干净;

2、放入锅中煮开至水中起沫捞出,将鸭头顺颈劈开,放入冬虫夏草,用线扎好,放入大钵中;

3、加黄酒、生姜、葱白、食盐、清水适量;

4、再将大钵放入锅中,隔水蒸约2小时,鸭熟即可(也可用气锅蒸)。

营养分析:

    本方以虫草为主,助肾阳、益精血;以老鸭为辅,滋阴补虚。方中一偏于补阳,一偏于补阴,两者合用,共成补虚益精、滋阴助阳之权威药膳。不过外感未清者不宜食用。

【名中医夏苏英专家门诊】

门诊名称:

1、长沙市中心医院名中医夏苏英门诊

2、脾胃门诊

门诊时间:周一、周二、周四上午主任门诊; 周三上午专家门诊

门诊咨询:0731--85668083,0731--85668000。

通过长沙市中心医院官网、微信服务号或支付宝城市服务等可挂号。


记者 秦璐