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健教公告
碎骨卡住老人食管 医生妙手仁心取出
发布日期:2017-04-24 阅读量: 133
    食管是我们一日三餐进食的必经之路,如果不慎被异物卡住食管,那可就遭罪了。日前消化内科内镜中心就接诊了一位被碎骨卡住食管的病人,好在医生巧施妙手将其及时取出。

    彭爷爷今年已84岁,前一晚吃晚饭时不慎将汤中的筒子骨碎骨吞下,当时只觉得喉咙有点卡,老人也没有太在意。没想到第2天上午感到咽部疼痛,进食时梗阻感明显,无奈只能在家人的陪同下来到我院消化内科就诊。在完善了心电图等相关检查,评估了老人的一般情况,估计能够耐受胃镜检查后,内镜中心的王新平主任医师决定为老人施行胃镜下的食管异物取出术。虽然当时已是中午下班时间,但为及时解除老人的痛苦,王主任决定加班为老人施行治疗。胃镜下发现在老人的食管第一狭窄,也就是食管入口处,被一枚不规则碎骨牢牢卡住,王主任介绍“如果异物卡在此处,取出的难度非常大,而且在整个治疗过程中病人也会十分难受”,就在打算为老人行异物取出术时,老人却因为无法耐受,几次将胃镜从口中拔出,要求放弃治疗回家,如果病人无法配合,那就只能在手术室全麻气管插管下进行治疗,这样的话病人的花费会明显增加,而且老人年事已高,可能发生麻醉意外等诸多风险,时间拖得越久,异物就越难取出,严重的话甚至必须手术治疗。虽然老人不能配合,但王主任并没有任何怨言,他让老人先休息一段时间,同时与家属一起对老人进行耐心地安慰和鼓励。

    终于老人同意再试一次。为了避免老人再次拔镜,内镜中心和消化内科门诊的医生护士们纷纷过来帮忙,将老人的手脚与头部固定,只见王主任轻柔地将胃镜送入病人的食管后,用异物钳将滞留在老人食管中的碎骨缓慢夹出,王主任凭借精湛的医疗技术,仅用时3分钟就顺利地从病人食管中取出了一块3x2cm的形状不规则、边缘锐利的碎骨。这不,还没有下检查床,彭爷爷就迫不及待地竖起大拇指向王主任及各位医护人员表示谢意。

    据王新平主任医师介绍,食管异物如果及时就医大多可以顺利取出,但是如果不及时处理,异物存留有可能发生食管脓肿、食管穿孔、大血管腐蚀破裂、纵膈脓肿等并发症,情况严重者只能开胸手术才能取出异物。如果食管被异物卡住,不要让病人喝醋,囫囵吞咽馒头、米饭等食物,因为这样不仅不能把异物除掉,反而会使其戳得更深,更不易取出。

消化内科  谭丽