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健教公告
口角麻木当成牙周炎 男子患“非典型心梗”险丢命
发布日期:2017-12-06 阅读量: 298

    42岁的许先生(化名)12月3日午饭后突然出现口角麻木和左侧颈部发胀,误以为是牙周炎,在家硬撑半天后去药店买了消炎药吃仍未好转,这才紧急到长沙市中心医院急诊科看病,被诊断为“急性前壁、下侧壁心梗”。医院胸痛中心紧急启动绿色通道,患者立即转入介入室,行支架植入开通梗死的血管后才转危为安。专家指出,急性心梗不仅仅只表现为胸口疼痛,腹痛、肩背痛、牙痛、口角麻木等其它症状也可能是心梗的 “报警”信号。

    许先生是一个20多年的烟民,每日大约抽2包烟,12月3日中午1:00吃完午饭后,他突然感觉口角麻木和左侧颈部发胀,以为是牙周炎发作,就在家休息了半天,还去药店买了消炎药服用,但不适症状越来越明显,到了下午18:08还间断出现了胸口隐隐作痛,这才赶紧到医院检查。

   “患者入院时,结合患者有长期吸烟史,加之这次发病是口角麻木、颈部发紧等不适症状加重,且出现了胸痛等表现,考虑到可能是非典型心梗,我们按照胸痛中心病人诊治流程,立即给病人完善床旁心电图,提示前壁、下侧壁心肌梗死。”长沙市中心医院急诊科副主任医师袁锋介绍,检查结果一出来,急诊科就立即联系心内科医生急会诊,启动胸痛中心绿色通道将患者送达介入室进行急诊冠脉造影,显示左回旋支近段完全闭塞,立即行支架植入术,19:23手术结束,FMC(首次医疗结束)to B(球囊开通血管)时间小于90分钟,许先生转危为安。

    长沙市中心医院急性胸痛中心医疗总监、心血管内科主任蒋路平介绍,急性心肌梗死是心脏的冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,是心内科的常见危重症,其典型的临床症状是前胸阵发性、压榨性疼痛,但约30%的急性心梗病人无胸痛症状,表现为口角麻木、上腹胀痛、呕吐、胸闷、气短、胸部及颈部压迫感等症状,属于非典型心肌梗死。临床上大多数患者心梗前都有先兆症状,只要市民重视发生的症状,做到马上就医做心电图检查,那么就一定能及早发现问题。

    蒋路平主任提醒市民,对于有长期吸烟史的中老年人,或者合并糖尿病、高血压等疾病的患者,出现不明原因的上腹痛、压痛、下颌痛、颈部不适、牙痛、口角麻木等症状,一定不要在家拖延,需要尽早来医院排除心肌梗死;另外,老年人对于痛觉的敏感性降低,自觉胸部疼痛很轻,这类人群应尽早就医检查,发现问题,及时应对,才能有效降低急性心肌梗死带来的危害程度。

通讯员 符晴 丁宁