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健教公告
“再没有什么能比重新站立更美好的了!”
发布日期:2017-05-03 阅读量: 133
    4月初的一天上午,38岁的王女士在家人陪伴下来到长沙市中心医院运动医学、关节外科、骨病科医生办公室。见到科主任丑克也在,王女士马上捧着一面锦旗走上前,笑着请丑主任收下。“丑主任,谢谢你们!您看,我能走了喔!”

    丑克主任接过锦旗,看着眼前这个开朗的女性,也忍不住为她高兴。“你现在走得很好呀,你看我当初没说错吧,只要你有信心,一定可以再走路的。”

    “是的,这都是骨科和肺科医院的功劳,再没有什么比重新站起来,过正常人的生活更好的了!”



    2016年8月,王女士因为右髋部疼痛难忍、严重功能障碍,从外院转至长沙市中心医院就诊,入院时只能躺在平车上。她告诉医生,这个“坏毛病”已经折磨了她两年,一开始,她右髋部只是隐隐作痛,后来症状越来越明显,白天黑夜都疼痛难耐,这导致她辗转难眠,自己连简单的翻身都无法独立完成。

    入院前,王女士已连续卧床了7个月,整个人瘦得只剩下皮包骨,生活不能自理,蜷缩在病床上无法动弹。经检查,医生告知她患了严重的、进展快速的髋关节结核,同时合并系统性红斑狼疮、结核性脑膜炎、贫血、抗利尿综合征等疾病,这些疾病互相影响,产生恶性循环,危险性很大,治疗难度非常高。

    在医生眼中,王女士这种属于典型的“疑难病例”,长沙市中心医院肺科医院专家与运动医学、关节外科、骨病科专家紧急会诊,组成多学科联合诊疗团队,最终确定治疗方案——前期先在肺科医院进行抗结核治疗,病情稳定后,再转入骨关节外科实行髋关节病灶清除术和全髋关节置换术。

    2016年10月,王女士抗结核治疗效果十分理想,按计划转入关节外科。丑克主任亲自带领手术团队,围绕手术方案反复斟酌,为其进行关节病灶清除术和全髋关节置换术,分两期进行,手术难度和复杂性都很高。

    手术当天,丑主任很早就到病房与王女士沟通并给予鼓励。“做好手术准备了吗?耐心治疗一段时间,你就能下床走了。一定要有信心,相信我们!”手术由丑克主任亲自主刀,第一期关节病灶清除术进行得很顺利。术后,科室成立专门的救治团队,为其进行精心的后期治疗和护理,王女士病情明显好转。

    2个月后,丑克主任为她进行了二期全髋关节置换术,经过一段时间康复治疗后,她再也没有了刻骨的剧痛,能凭借自己的力量下床站立。现在,王女士已经不需要再借助支具就能正常行走了。“没有什么能比重新站立,过正常人的生活更美好的了。感谢肺科医院和骨关节外科医护人员,给予我重新站立的机会。”


【专家解读“髋关节结核”】

长沙市中心医院运动医学、关节外科、骨病科 副主任医师 徐诣

    髋关节结核是骨与关节结核中较为常见的一种,发病率居全身骨与关节结核的第3位,仅次于脊柱结核和膝关节结核,占全身骨关节结核的15%。

    髋关节结核进展至晚期活动性全髋关节结核时,关节结构受到极大破坏。此时病髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,患肢明显短缩,关节软骨及骨出现广泛破坏、关节变形或关节强直,出现持久的、难以忍受的疼痛和关节功能障碍,严重影响患者生活质量。90%的患者会出现进行性的髋关节破坏及不可逆性的功能丧失,因此,积极治疗、挽救关节十分重要。

    长沙市中心医院运动医学、关节外科、骨病科采取二期人工髋关节置换术,是用人工髋关节假体替换病髋关节结构以恢复关节运动功能的重建手术。由于结核杆菌在人工关节的合金表面难以附着、缓慢繁殖,通过一期手术彻底清创,安置临时替代型骨水泥关节占位器,配合功能锻炼及有效内科系统抗痨,能避免关节功能丢失,待患者全身及局部情况好转后,二期手术安装人工关节假体以恢复髋关节结构及关节的负重与行走功能,具有能够快速控制局部病灶、保留髋关节功能、提高生活质量、消除疼痛、不复发等诸多优点。

记者 秦璐