您现在的位置: 长沙市中心医院 > 健教公告
健教公告
女子鼻出血不止 鼻中隔偏曲“作祟”
发布日期:2017-10-27 阅读量: 1575

    秋高气燥,近段时间鼻出血患者明显增多,长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科急诊一晚可收治2-3例。专家提醒,鼻出血较多时若未做及时处理或处理不恰当可危及生命。

    39岁二胎妈妈张女士去年生了小女儿,她白天上班要承受很大的压力,晚上还得回家辅导儿子功课,带小女儿睡觉,每天都很疲惫。最近1个月天气干燥,她频繁出现鼻出血,但每次出血量不多,也没太在意。24日晚上10时许,张女士抱着女儿,准备哄睡觉,结果一弯腰,鼻子又流血了。“塞纸、冷敷、局部加压等方法都用遍了,还是血流不止。”无奈之下,她只能到长沙市中心医院急诊看病,耳鼻咽喉头颈外科接诊医生康晓明详细检查问诊,发现她很可能鼻中隔偏曲引发的鼻出血,建议她进行手术治疗。因为家中事务繁杂,她怕耽搁时间,就婉拒了住院要求,只简单地做了填塞处理就回家了。结果整个晚上鼻子都堵得慌,睡不着觉,好不容易熬到了天亮。次日清晨,张女士到医院耳鼻咽喉头颈外科做了手术,仅20分钟就解决了鼻出血不止的问题,第三天即可出院。

    “鼻出血是耳鼻咽喉头颈外科临床常见病之一,现在科室每天晚上急诊都能遇到2-3个,年轻人鼻出血可能因为鼻腔干燥、感染或是鼻中隔偏曲引起的,中老年人鼻出血则可能是血压血管病变导致的。张女士就有鼻中隔偏曲,诱因可能是天气干燥、疲劳等。”据长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师周定刚介绍,鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型,主要症状为交替性或持续性鼻塞、头痛、鼻出血等。偏曲部位经常会出现血管畸形,这里的粘膜相对较薄,受气流、尘埃等刺激后容易破损、出血,且难以痊愈,经常发作。

    周定刚医生表示,一般通过鼻内镜检查可以诊断是否有鼻中隔偏曲,而手术矫正是主推的方法。对于鼻中隔偏曲引起的鼻出血可采取鼻腔填塞、鼻内镜电凝术等方式止血。出血量少时,市民可低头,用拇、食指捏紧两侧鼻翼10-15分钟,用冷水袋或冷毛巾敷于额、颈部,使血管收缩以达止血目的;出血量多时,需到医院急诊就诊,进行鼻腔填塞止血或手术电凝止血,多数患者会不适应,应采取半卧位或坐位,必要时要绝对卧床休息,密切观察患者鼻出血情况和血压变化,若口腔内有血液流出时,叮嘱其不要咽下,以免影响出血量的估计,同时避免将血液咽下刺激胃部引起反射性呕吐。对于鼻出血已止者,应预防再次出血,避免频繁挖鼻孔、拧鼻和猛打喷嚏等,在寒冷的冬季,不要进食过量狗肉、羊肉等刺激性食物,以低盐低脂清淡饮食为主。由于高血压也是秋冬季鼻出血的高发之一,所以鼻出血有时也是高血压脑溢血的前期信号,因此有高血压病史的中老年人不可忽视鼻出血,需定期监测血压,按时服药并做好记录,以便为后期治疗提供依据。


通讯员 汤雪