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健教公告
保护聆听世界的窗口,防聋治聋
发布日期:2018-04-13 阅读量: 1045

——爱耳日,长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科和您一起
 

    2018年3月3日,是第19个全国爱耳日,也是国际爱耳日。长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科和您一起保护我们聆听世界的窗口,一起防聋、治聋。


【病例】感冒后耳朵臭了2个月  幼童因中耳炎导致耳聋

  从年初开始,1岁大的帅帅在感冒过后一直精神萎靡不振。母亲冯女士回忆说,给孩子喂奶的时候,时常闻到孩子耳朵有些臭味,她还以为是耳屎臭,没引起重视。

    几天后,帅帅的一只耳朵竟然流出了脓液,冯女士也只是坚持用药水给儿子滴、洗,但总是不见效。冯女士渐渐发现,逗儿子玩的时候,孩子总是没反应。冯女士这才感觉情况不对劲,赶快带孩子来到了长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊。

    周芳主任为帅帅检查后发现,孩子患有严重的化脓性中耳炎,由于拖延时间很长,在对孩子进行听力诊断的时候,发现孩子的左耳有重度听力障碍,右耳也有轻度听力障碍。也就是说,孩子左耳已经耳聋了。


【盘点】儿童耳聋主要因素有哪些?感染、噪音、用药

  记者从长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科获悉,耳鼻喉科每年都对在该院出生的约近5000名新生儿进行筛查,其中就包括听力筛查,而在对0-6岁的儿童进行听力筛查中发现,儿童的听力障碍率约为3/1000到5/1000。

    专家告诉记者,他们发现近年来,因为感冒诱发中耳炎,被延误治疗导致听力下降的儿童占据了一半。还有的家长为孩子掏耳屎用力过猛,或者长期不帮孩子掏耳屎,都会导致孩子听力出现问题。

    周芳主任分析说,儿童出现听力障碍有多种原因,包括遗传因素和环境因素。其中遗传因素占40%-50%。而一记耳光、一次掏耳屎、一次感冒都可致儿童耳聋。


【科普】损害宝宝听力的8个坏习惯

1、经常给孩子掏耳朵

    孩子的耳朵里面有耳屎,爱干净的家长会忍不住给孩子掏。如果不小心损伤耳膜,也不能马上发现,孩子因为疼痛而哭闹,哄哄也就当没事了,直到过几天突然发现孩子的耳朵流血或者流脓,这时才到医院就诊,耳朵往往已经感染了细菌。

2、让宝宝平躺着喝奶

    宝宝的身体处于水平位,很容易引起呛咳,此时奶汁便可能通过咽鼓管流入中耳,引起急性炎症。所以通常建议45度喂奶。

3、拍打宝宝的脸

    如果不小心碰到宝宝的耳朵,可能产生意外,使宝宝的耳膜在大力冲击下受到损伤,出现穿孔。

4、高分贝音乐或噪音刺激

    有研究表明,儿童对声音感知的灵敏度要高于成人,超过70分贝的噪声就会损伤孩子的听力系统,当噪声达到80分贝时,儿童就会出现包括听力障碍在内的各种问题。现在不少劣质玩具的音量过大,简直成了噪音,如果把这些音源长时间、近距离地放在宝宝前面,可能会对宝宝的听力造成永久性的损伤。宝宝长期生活在机场旁、高速路旁等高噪音的地方,也需定期检查听力。

5、捏紧鼻子用力擤鼻涕

    很危险!鼻涕中含有大量的病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,鼻涕就会在压力的作用下被从鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

6、捂住口鼻打喷嚏

    人的咽部与中耳鼓室之间有一个咽鼓管,它维护着中耳与外界的压力平衡。打喷嚏如果捂紧嘴和鼻子,会使鼻部压力增高,细菌、病毒就容易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室,从而引起急性中耳炎。

7、游泳、洗澡不注意保护

    游泳、洗澡时宝宝的耳朵最容易进水,在玩水的时候有水进入耳朵没有及时清理,极容易诱发宝宝内耳感染、损害听力。

8、捏鼻子灌药

    捏鼻子喂药时孩子会挣扎哭吵,这样可能导致鼻腔分泌物或药水通过孩子短直的咽鼓管进入中耳,引发中耳炎。另外,孩子的鼻腔黏膜、血管比较娇嫩,捏鼻子喂药时,家长的力度如果没控制好,还会导致鼻黏膜和血管损伤。


【病例】IT男连续工作1个月致耳聋

    长沙一30岁IT男,在连续工作一个月后突然失聪,左耳持续耳鸣且听声音费劲。医生表示男子这是突发性耳聋,与工作压力大有关。

    年初,男子工作的公司接了一项软件开发任务,需要在春节前完成。因为时间紧、任务急,男子每天都在高强度用脑,每天忙到凌晨一两点才睡觉,有时候还没那么容易入睡。男子在此期间一日三餐不定时,这样连续过了一个月,一天也没休息过。

    2月初,就在该软件即将完成时,男子左耳突然出现持续耳鸣,还听不见声音,马上来到长沙市中心医院耳鼻咽喉头颈外科检查,专家发现中高频的声音要提到70分贝以上他才能听得见,而正常人应该在0-20分贝间就能听见,他的情况属于重度听力损失。


【盘点】成人耳聋的主要因素有哪些?

耳鼻咽喉头颈外科主任周芳给病人看诊

1、突发性聋:

    是一种突然发生而原因不明的感音神经性聋。目前多认为急性血管阻塞和病毒感染是引起本病的常见原因。早期治疗可获得较好效果。
 
2、爆震性聋:

    当人员暴露于90dB(A)以上噪声,即可发生耳蜗损伤,若强度超过120dB以上,则可引起永久性聋。耳聋的程度与噪声强度、暴露次数以及压力波的峰值、脉宽、频谱、个体差异等因素有关。
 
3、传染病源性聋:

    各种急性传染病、细菌性或病毒性感染,如流行性乙型脑炎、流行性腮腺炎、化脓性脑膜炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、耳带状疱疹、伤寒等均可损伤内耳而引起轻重不同的感音神经性聋。

4、外伤性聋:

    颅脑外伤及颞骨骨折损伤内耳结构,导致内耳出血,或因强烈震荡引起内耳损伤,均可导致感音神经性聋,有时伴耳鸣、眩晕。

5、药物中毒性聋:

    多见于氨基糖甙类抗生素,如:链霉素、双氢链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、紫霉素、春雷霉素、多粘菌素、万古霉素,可导致感音神经性聋,耳药物中毒与机体的易感性有密切关系。

6、老年性聋:

    多因老年血管硬化、骨质增生,使螺旋器毛细胞和螺旋神经节供血不足,或因血管痉挛,栓塞、血栓形成,血管受压、血管内狭窄、出血、血液凝固性增高、动脉血压波动以及其他血管障碍,而使螺旋器感觉结构发生变性,或中枢神经系统衰退,导致听力减退。

7、噪声性聋:

    是由于长期遭受85dB以上噪声刺激所引起的一种缓慢进行的感音神经性聋。其耳聋程度主要与噪声强度、暴露时间有关,其次与噪声频谱、个体差异亦有一定关系,有人发现2000Hz~4000Hz的噪声最易导致耳蜗损害。


【科普】成年人耳聋的预防

1、远离噪音:
 
    在噪音环境下暴露时间过长,不知不觉中产生内耳神经之伤害而发生耳聋。研究指出,纽约较苏丹有更多耳聋及重听发生。
 
2、严防巨大音响:
 
    长期戴耳机及随身听、鞭炮、摇滚音乐、迪斯科及电器音响等,会因机械及音响振动波等而振伤内耳神经细胞造成耳聋及重听。远离发声源如大喇叭及戴耳塞等,都可减少伤害的发生。
 
3、严禁酗酒:
 
    许多病人戒酒后,耳聋即自然痊愈。由于内耳位在头部骨头深处,血管甚为纤细微小,血液及营养几乎是以缓慢方式渗入充满神经之内耳。而酒精随血液慢慢滞留在内耳腔,会破坏最敏感及脆弱的内耳神经,造成耳聋及重听等症状。
 
4、不得暴饮暴食及食用太咸的食物:
 
    大鱼大肉导致高胆固醇及高血脂症,血管因而阻塞而循环不良,造成内耳新陈代谢受阻,而引起神经破坏及萎缩;食用太多盐份,造成钠离子滞留而产生全身性水肿,也因而引起内耳淋巴管水肿,即等于梅尼尔氏症同样的病变,此时只好以利尿剂来排除盐份及水份,以防造成内耳永久性的伤害。
 
5、避免工作压力大:

    用脑过度,缺乏休息,病人中有许多是工程师、会计师、计算机设计师或是主管人员,常有因工作过量、业绩挂帅等压力下,致易引发耳聋及眩晕。

6、保证充足的睡眠:

    睡眠不足是耳聋最困扰之事,因睡眠不足而引起耳聋,又因耳聋严重而影响睡眠,恶性循环下耳聋因而加重,最简易的方式是平时少熬夜或是白天补充睡眠必要时到医院睡眠特别门诊,请医师协助。


记者 高琳 通讯员 周定刚