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微创手术“断筋脉” 治愈“多汗症”
发布日期:2015-08-18 阅读量: 1227



微创手术“断筋脉” 治愈“多汗症”

通讯员 罗化(普胸外科、心脏大血管外科主治医师

    【新闻背景】《我是歌手》第三季的热播,香港歌手古巨基在担任主持人的过程中,以一口萌萌的港普和可爱的自黑、吐槽获得观众青睐。他在主持《我是歌手》时因在舞台上遭遇话筒没声的小插曲而自曝自己有“手汗症”,因手汗太多打湿话筒致电源短路,已握坏了3个天价麦克风。幕后经纪人也称在基仔拿到第三期第一名与之击掌时也被蹭了一手汗,感觉基仔手心多汗似刚洗过手。

    由于古巨基的名人效应,手汗症成了大家茶余饭后热议的话题。到底什么是手汗症?其致病原因是什么?会给患者带来怎样的影响?能不能治愈?带着诸多疑问,记者咨询了长沙市中心医院普胸外科、心脏大血管外科的相关专家。

    疑惑:“汗”流不息 什么是手汗症?

    出汗,是人体的一种正常的生理现象。随着周围环境温度的升高,身体活动量的增加,以及疼痛、紧张等因素,人体会正常的出汗,有利于调节体温、排除体内废物、维持机体内环境稳定等。但是,如果手掌大量出汗,与平常人存在明显差别时,市民就应该警惕——手汗症!

    “手汗症是一种由汗腺分泌过于旺盛引起多汗的疾病,是由于交感神经过度兴奋,导致手掌部小汗腺排汗异常增加所致。”据长沙市中心医院胸心外科主任、主任医师袁跃西介绍,手汗症包括原发性手汗症和继发性手汗症,前者是因为支配手部的交感神经过度亢奋造成,绝大部分患者属于这种类型。而继发性手汗症多继发于一些系统性疾病,比如内分泌、中枢系统疾病等,多为全身性出汗。

    原发性手汗症患者,大部分自孩童就患病,到青春期更严重。无论在酷热的夏季,还是天寒地冻的冬季,一年四季手部都经常是多汗、湿冷的,而躯干却是干燥的。炎热的天气、精神的紧张,焦虑的情绪等因素,均可以加重手汗的症状,最严重的患者两个手掌就像被浸泡在水里一样,双手下垂后,汗水从手指上不断的往下流,同时合并有脚掌大量出汗的症状。就像明星古巨基一样,站在舞台上的他,也是因为紧张,手掌大量出汗,才浸湿了手中的台词和天价的话筒。

    现象:多人遭遇“湿”尴尬 影响工作和社交

    “夏季是手汗症患者最难受的时候,这个时候气温高,人原本就出汗多,加上手汗症影响,就很容易出现双手汗如雨的情况,特别影响工作和社交。”据了解,在长沙市中心医院各科门诊上,经常会遇到各式各样的手汗症患者。

    NO1、李某,19岁,某大学二年级学生,经常因过量手汗而影响考试,有时试卷还没有写完就已经湿透了,而且写字的笔上汗水太多,经常握不住,平时经常需要擦拭手掌。


   NO2、王女士,27岁,办公室文员,因为手掌多汗,给她在进行社交活动时造成明显不便,比如与陌生人交流,讨论敏感话题时,会出现莫名其妙的满头大汗,手心也大量出汗,害得她不敢与人握手。


    NO3、陈先生,24岁,美容美发服务行业,因手湿多汗,没有办法拿紧简单等工具,有时候甚至手汗都会不小心滴到客人的身上,引来顾客嫌恶。


    NO4、杨先生,35岁,电工行业,经常需要跟电线、插座打交道,可由于双手经常汗淋淋,他担心会存在触电危险或引发一些电击事故。


    手汗症虽然不是什么严重的疾病,但却会给市民的工作、社交和生活带来极大的不便。由于经常遭遇尴尬,多汗症患者可能出现性格孤僻内向、社交场合缺乏信心、不敢谈恋爱、害怕与异性牵手等情况,严重时可能引发心理障碍和疾病。另外,长期潮湿的手部常会脱皮,手掌容易出现湿疹性皮炎的症状。

    对策:微创手术“断筋脉” 摆脱“湿”尴尬

    大多数患者猜测,多汗症可能是体虚的一种表现,于是就长期服用中草药,希望通过这种方式来增强体质。然而,非对症的服药不仅没有缓解症状,反而破坏了身体的正常免疫功能,带来不少副作用。另外,有些手汗症患者认为自己是得了某种皮肤病,便求助于皮肤科,而外用的药膏不仅没有减少手汗的痛苦,反倒很容易损坏皮肤的正常生理屏障功能,继而诱发手部皮肤的各种疾患。因此,讳疾忌医或者有病乱投医都不是明智之举。治疗手汗症一定要找正规的医院,先进行对症检查,咨询专业医师的意见后再行决定。

    据长沙市中心医院胸心外科主任、主任医师袁跃西介绍,目前医学上治疗原发性手汗症最快速、疗效最确切的唯一方法是行双侧胸交感神经链切断术。对于症状严重的原发性手汗症患者,建议积极手术治疗以达到治愈的目的。双侧胸交感神经链切断术属于微创手术,即在双侧腋下做一个仅1cm长的小切口,在胸腔镜的精准指引下,利用电视监视系统,准确、快捷、安全地切断胸交感神经。一般情况下,患者术后第2天左右即可出院,手汗的症状也将完全康复。

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    你有“手汗症”吗?请简单自测一下

    美国皮肤病协会JohnHornberger制定了一个手汗症诊断参考标准。如果您无明显诱因,出现肉眼可见汗腺分泌亢进持续6个月以上,并符合以下条件的两项者,那么您很可能是一个“手汗症”患者。

    1、你是否双侧出汗部位对称?

    2、你是否一周至少发作一次?

    3、你是否发病年龄小于25岁?

    4、你是否有手汗症阳性家族史?

    5、你是否在睡眠时无多汗表现?

    6、你的多汗是否影响日常的工作生活?

(注:如果伴有发热、夜汗、体重减轻应注意存在继发性多汗的可能,而非手汗症。)