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健教公告
卒不及防脑卒中 危难时节见真情
发布日期:2017-04-24 阅读量: 102



    37岁家住岳麓区的王建国(化名)是一位体重约200斤的男性患者,离异未与家人同住。今年初因与亲友失联,3天未去上班,在家中被发现昏迷,呼之不应,家人紧急拨打120,将王建国送入我院神经外科。


    由于王建国昏迷时伴有呕吐、大小便失禁,昏迷后全身长时间浸泡在大量分泌物中,导致背部、臀部等多处皮肤出现溃烂,伴随着一股恶臭,神经外科监护室医护人员在对王建国进行初步抢救后,便仔细对他进行了清洁。与此同时,王建国的检查结果也出来了:右侧基底节及放射冠脑出血并破入脑室(出血约19ml)。诊断为:1.脑出血; 2.高血压病;3级极高危组 ;3.吸入性肺炎 ;4.压疮。

    入院后考虑王建国病情危重,有明显的手术指征,未见明显的手术禁忌,医生建议行手术治疗,但家属因考虑手术风险,一直纠结是否接受手术治疗。在这种状况下,护士们积极完善各项准备,向鹏主任、黄云峰副主任医师与家属进行了长时间的谈话,详细告知了手术治疗的重要性及相关风险,在取得了家属的理解与同意下,入院当日并在全麻下行立体定向下颅内血肿穿刺引流术、侧脑室引流术、颅内压探头置入术,手术过程非常顺利,术后予止血、抗感染、营养神经、护胃维持电解质酸碱平衡等治疗。

    俗话说的好“三分治疗,七分护理”,细节中见真情。在王建国的医疗过程中,白衣天使们不怕脏,不怕累,一个个瘦小的身躯坚持每隔2小时给200斤的王建国进行翻身、拍背、按摩等基础护理,每天及时进行床上擦浴,请护理压疮小组会诊,给全身破溃皮肤换药,对每一个细节都倍加关注,细节护理,用爱慰藉,真诚对待,为患者提供系统化、全方位照顾。在大家的共同努力下,王建国病情恢复很快,8天后拔除气管插管, 11天后转神经外科普通病房进一步治疗。现在王建国日渐康复中,意识已恢复,全身破溃皮肤已愈合,正进行高压氧等康复治疗与训练。

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    目前脑卒中的危害性日益突出,因此脑卒中的防治已成为卫生工作中的一项重要课题,越来越引起国内外医学界特别是神经科学界的重视。黄云峰副主任医师表示:脑卒中发病的主要危险因素有高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、颈动脉疾病、吸烟、饮酒、肥胖等。这些疾病危险因素是可通过药物或手术控制的。

    因此,黄医生建议有高危因素的广大市民及时就医咨询,了解如何预防脑卒中的发生、了解哪一种预防方式更适合。同时注意控制高血压、糖尿病、高血脂,远离烟酒、滥用药物、肥胖、饮食不规律、吃过咸油腻的食物、久坐不动等不良生活习惯。
                                                          
神经外科 朱菲