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健教公告
妇科普查:送给妈妈最好的新年礼物
发布日期:2017-02-04 阅读量: 434
    在长沙工作的周女士,12月底带妈妈来我院健康管理中心体检。周女士的母亲今年54岁,绝经3年,未觉妇科方面不适,本不想做妇检,在周女士及医生的劝说下,还是做了检查。而结果却让周女士及母亲愕然:宫颈癌中期。现已在我院接受手术及放化治疗。周女士懊恼不已,怪自己没有更多的关心母亲,早些带她来医院做检查。

    确实,宫颈癌是唯一病因明确且可防可治的癌症,若防癌筛查规范,发现、治疗癌前病变及时,则可阻止其发展为宫颈癌。

    老年女性宫颈病变有其自身的特点,就诊患者中绝经后妇女主述白带异常、接触性出血、不规则阴道出血等症状明显少于未绝经患者,这与老年人性生活频度减少,患各种下生殖器感染的几率减少有关。绝经后妇女宫颈病变多无明显自觉症状,患者不予重视,检查时宫颈多光滑,仅靠妇科视、触诊难以判断其宫颈疾病,因此有效的宫颈防癌筛查措施是非常有必要的。

    在我院健康管理中心,宫颈癌初筛措施主要包括:宫颈巴氏涂片检查(或液基细胞薄片)和HPV检测等。巴氏5级分类法虽简单,但其各级之间的区别无严格的客观标准,不能很好地反映癌前病变,并受检查医生主观因素影响较大,假阴性率高(>20%) ,随着医学的不断发展及人们生活水平的提高,因此已被液基细胞薄片和TBS报告系统逐渐取代,它与传统巴氏涂片相比,官颈鳞状上皮内高度病变(HSIL)的检出率及敏感度都有很大的提高。高危型HPV筛查可作为宫颈细胞学检查异常分流,及宫颈病变治疗后病灶残留、复发判定、疗效评估与随诊。初筛异常者,需进一步行阴道镜及宫颈多点活组织检查。

    去年在我院健康管理中心进行妇女普查年龄大于50岁女性约有3万人次,筛查出的宫颈癌患者中绝经女性却占绝大多数,随访中得到的原因多是患者及家属疏忽了妇科普查。

    随着人们体检意识的增强及筛查方法的不断改进,绝经后妇女发生宫颈病变的检出率增加,有研究报道,绝经后妇女宫颈糜烂组宫颈癌发生率高于宫颈光滑组,因此有宫颈糜烂的绝经后妇女应视为高危人群,及早进行诊治。

    呵护绝经后女性的身体健康,不仅是医务工作者的责任,更是作为子女的我们每一个人的责任。

健康管理中心 张元香