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健教公告
老妪遇造血衰竭 血液科妙手回春
发布日期:2017-04-06 阅读量: 110
【典型病例】

    90岁的刘奶奶3天前刚因带状疱疹从医院出院后却再次开始出现高热40度,进而意识不清,这可把家里人急坏了,于是紧急送往我院急诊就诊。医生为奶奶查血常规,白细胞0.2*109/L,粒细胞测不出,并出现血小板减少和贫血,血压曾一度跌至休克血压,肺部CT提示有肺部感染严重。于是收治至血液科行骨髓穿刺检查,发现造血功能衰竭。对于白细胞缺无合并肺部感染的刘奶奶而言,感染十分难以控制,生命危在旦夕。经我院血液科全体医务人员积极抗感染、抗休克、增强抵抗力、细胞因子刺激骨髓造血、输血及加强护理后,奶奶干枯的“造血田”再次长出“禾苗”,感染逐渐控制,复查血常规提示粒细胞已恢复,血红蛋白及血小板已逐步恢复正常。

【医生解析】

    刘奶奶起病急,有感染因素,且造血功能在短时间恢复通常需考虑急性造血功能停滞。该疾病通常由于感染及药物引起,起病多伴高热、贫血重,多误诊为急性再生障碍性贫血,但该疾病病情有自限性,一般2-6周可恢复。对于突发全血细胞减少,造血衰竭的患者,首先需考虑急性再生障碍性贫血,该疾病为一种由化学、物理、生物因素或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,临床也表现为贫血、出血和感染,若患者经积极对症治疗后可迅速好转,则支持为急性造血功能停滞。目前刘奶奶已出院,继续过上了儿孙绕膝、幸福美满的好日子!

血液科治疗团队


血液科 刘樱子