您现在的位置: 长沙市中心医院 > 健教公告
健教公告
儿童结核早治预后好
发布日期:2017-04-06 阅读量: 146
    10岁的聪聪因反复发热、咳嗽、咳痰在医院住院治疗,但效果差,其后到结核病专科医院明确诊断为继发性肺结核。经异烟肼、利福平、吡嗪酰胺规则抗结核治疗后,患儿仍有反复发热,伴咳嗽、咳痰,后来发现聪聪对异烟肼、利福平、链霉素耐药,确定为耐多药肺结核。根据药敏调整抗结核治疗1月,聪聪病情得到有效控制,体温消褪,咳嗽、咳痰有了明显好转。

    在此,提醒家长们,儿童结核病临床症状、体征无特征性,结核菌载量低,年龄小的儿童不能有效排痰,全身播散性结核病多,很难通过病原学确定诊断儿童结核病,所以目前在全球尚无确切的儿童结核病的发病率。儿童结核病占全部结核病总数的15%-20%,随着我国耐药结核病的增多,儿童耐药结核病也必然增加。

    当患儿肺结核经规则抗结核治疗后症状无好转,复查胸部影像学提示肺内病灶无吸收或增多,需警惕出现耐药结核可能,应尽早至结核病专科医院行痰结核菌培养及药敏检测,及早发现耐药肺结核,及时调整抗结核治疗方案。儿童耐药结核如诊断较早,及时调整抗痨药物,预后往往比成人好。

肺科医院 龙章改