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医德医风
【青年医生】急诊科丁宁丨急诊医学让我迎向更开阔的人生
发布日期:2020-09-28阅读量:

    2020年新冠肺炎疫情时,医院急诊科副主任医师丁宁临危受命,于2月1日作为第二批21名医护骨干前往长沙市公共卫生救治中心驰援那里的新冠肺炎疫情救治工作。在那里,丁宁经历了42天的生死考验。丁宁说,这段刻骨铭心的行医经历给他最深的感悟是,面对突发的公共卫生事件,医生应该努力地去做好“有时治愈,常常帮助,总是安慰”。

    ——“面对新冠患者,我会先告诉他们我穿着这么厚的防护服不是害怕他们,而是为了阻断病毒,更好地治疗他们。患者的心理负担变轻了,治疗才能事半功倍。”……

(急诊科副主任医师丁宁在医院暑期急自救夏令营中为中小学生教授急救知识)

 
    听着这位82年的青年急诊医生侃侃而谈,记者感受到了一份内敛与克制。丁宁笑着说,这大约是在急诊科磨砺11年后的一项“特质”。丁宁解释:“来急诊看病的患者,一定是身体很不舒服,人不舒服的时候心情会变差。而急诊医生与患者多是首次沟通,两方之间即使是点的小摩擦都可能催化变成激烈的冲突。所以,换位思考是急诊医生的沟通准则。”在日积月累的工作中,丁宁深刻理解了“谅解”,每每与患者发生细微的冲突时,丁宁会下意识地先想到患者生病的不舒适,然后自觉地先说出谦逊的语言,不放大情绪,这时大多数的患者都是会选择理解和不较真,冲突自然也就化解了。急诊科主任李长罗十分赞赏丁宁这份处事感悟,更欣赏丁宁锐意进取的上进心。


    急诊科是能锻炼医生快速鉴别疾病能力到极致的地方。多年的磨练,丁宁现在见到急诊患者,基本在1~2分钟内通过查体、听取家属病史与病情描述,迅速在脑中过滤多个疾病类别,做出初步诊断,开医嘱进行对应的治疗和检查。如果是急危重的患者,他会毫不犹豫立即抢救,迅速进行必要项检查,当机立断选“赛道”与死神赛跑。丁宁表示,只有这样做才能有效节约时间和成本,将精准治疗“最大化”。

    目前,丁宁正在职攻读急诊医学的博士学位,他的职业规划十分清晰。丁宁介绍,急诊医学属于医学类的二级学科,是与外科、内科并列的学科。“当前,急诊科的发展正在向亚专科细分和建设。”以我院急诊科为例,目前已经建立相对完善的创伤中心、胸痛中心、卒中中心和急诊病房(包括EICU)。同时急诊科开展多个疾病病种的一体化治疗建设,有急性胰腺炎、脓毒血症、急性中毒等,一体化治疗效果显著。因此,现代的急诊医生需要综合实力,包括临床技能、抢救技能、鉴别诊断技能,以及科学研究的能力。据悉,丁宁在工作之余,积极结合急诊临床医学多类案例进行科学研究,已陆续发表《Mechanical thrombectomy for a 12-year-old boy with acute ischemic stroke :A case report》,《The positive of stool test for SARS-CoV-2: a report of 9 cases in Changsha, outside Wuhan, China》等多篇论文,并且2020年开展省卫建委中标课题《IL-6及FE-1与急性胰腺炎患者血清甘油三酯水平及预后相关性的临床研究》的研究。


    除了大学科的格局,11年来对急诊患者的救死扶伤,早已让丁宁对急诊医学“情根深种”。印象中最深刻的救治经历是发生在2012年9月,当时丁宁在新建好的急诊EICU负责重症患者的救治工作。那是一名40来岁的男患者,由于采矿塌方导致多发伤,包括肋骨骨折、骨盆骨折、肠道穿孔,背部一大块皮肤经膜撕脱。当地医院抢救后因为肠道再次穿孔转至长沙治疗,因为伤势过于严重希望渺茫,辗转多家医院后才收治我院急诊科EICU,丁宁是他的主治医生。入院第一天患者就做了肠道穿孔修复术,然后到气管插管、输血浆蛋白,到每周需要接受骨科VSD引流术,中途还因为腹腔大出血再次接受手术。急诊科专门组织了医生和护理团队负责他的救治,通过一个半月的努力,终于将患者从死亡的边缘拉回。转入普通病房的那一天,患者及家属泪流满面,丁宁始终记得患者说过的那一句:“能活着真好!”

    丁宁说:“行医救人是一份好职业,急诊医学让我迎向了更开阔的人生。”