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医德医风
【青年医生】耳鼻喉科龚巍|机遇和挑战,我都不会退缩,青年医生敢学敢拼
发布日期:2020-10-26阅读量:


    8月20日,我院耳鼻咽喉头颈外科的青年医生龚巍接到了南华大学2020级临床医学专业博士研究生的入学通知书,加入我院院长、附属长沙临床学院院长、湖南省耳鼻咽喉学科领军人才、博士生导师冯永教授的团队中学习。

(录取通知书)


    这是一个“非比寻常”的机遇。2019年1月,长沙市中心医院加挂“南华大学附属长沙中心医院”牌匾,成为长沙市人民政府与南华大学医教协同战略合作的重要组成部分。南华大学委任湖南省耳鼻咽喉学科领军人才、博士生导师冯永教授就任南华大学附属长沙中心医院院长,我院成为长沙市第一家设立临床医学博士学位点的市级医院。龚巍成功考取南华大学博士研究生,成为我院乃至长沙市级医院中第一个自主培养的博士生。这是一份“殊荣”,龚巍很开心,专业、顶尖的学习机会已经握在了手中,但同时他又会惴惴不安,因为“专业”和“顶尖”也代表着对自己能力的挑战,危机感油然而生。龚巍说:“作为医生,我的资历非常年轻,身边的佼佼者比比皆是,没有骄傲的资本,只能拿出拼搏的精神,博士研究生学习期间,我定要铆足全力、刻苦地学习。”


抓住机遇:我院第一个自主培养的博士研究生

    龚巍,1989年出生,今年31岁。与这位年轻的医生交谈,小编感受到了一种谦逊、沉稳的绅士气质。黑色的方框眼镜、纯白干净的衬衫和灰黑平整的西裤,应该是一名自律又颇有主见的男生。谈及当初选择医学专业,龚巍笑着说“那是命中注定的缘分。”高三那年,由于学习强度、压力大,龚巍生了一场病,医生建议他休学一段时间,等身体恢复再参加高考,龚巍和父母都接受了医生的建议。在那段休学的时光里,龚巍找到了自己想要学习的方向——学医,成为一名医生。想到就会认真干的龚巍第二年参加了高考,结束后他的高考志愿毫不犹豫地填写了湘雅医学院,也凭借优秀的高考成绩收到了大学录取通知书。从那之后,医学本科到硕士研究生再到博士研究生,龚巍一直都在求学的路上前进。

    硕士研究生时,龚巍选定了耳鼻咽喉头颈外科学,跟随湘雅医院黄东海教授学习和临床实践。龚巍介绍,耳鼻咽喉头颈外科学主要分为3个亚专科,分别是耳科、咽喉头颈外科和鼻颅底外科。当医者学习的阶段更高一层,研究学习的方向就会是更精细划分的学科亚专科。冯永院长致力于人工耳蜗植入为主的耳显微外科,以及耳聋早期康复和遗传性耳聋的专业研究。从决定报名冯永院长的博士开始,龚巍积极地参与科室新开展的人工耳蜗救治项目。“我大约也是得了‘近水楼台先得月’的好处。”龚巍腼腆地说道。他说事实就是这样,但是这点好处如果没有自己“如履薄冰”的努力,也是无济于事的。所以,龚巍没有犹豫,积极主动地去抓住了这个机遇。

    6月10日,医院人工耳蜗救治项目开展第一例高难度人工耳蜗植入术,冯永院长带领医院耳鼻咽喉头颈外科团队实施手术,成功救治了一例双耳极重度感应神经性聋,中耳、内耳畸形的患儿。1个月后,人工耳蜗通过开机调试,成功开启了“有声世界”。这场手术由冯永院长主刀,耳鼻咽喉头颈外科周芳主任、龚巍医师等紧密配合。这是龚巍第一次作为手术团队成员参与高难度的人工耳蜗植入术。龚巍说,到现在他依然会在脑海中不断地还原整场手术的全部细节。因为患儿中耳、内耳畸形严重,显微镜下手术植入人工耳蜗更加复杂,手术动作倍加精细,手术时长达3个多小时,所有团队成员全程专注不敢懈怠。

 
(第一例高难度人工耳蜗植入术,图右为冯永院长,图左是龚巍医生)


    外科医生的手术技能和临场判断是需要日积月累,可谓“十年磨一剑”。冯永院长作为湖南省人工耳蜗植入的先驱,首席专家,从2002年带领团队完成湖南省首例人工耳蜗植入至今,已完成2000余例人工耳蜗植入手术。有冯永院长这位“专家大咖”的亲身指导和教授,等于是站在巨人的肩膀上学本领。龚巍越来越觉得“时不我待,只争朝夕”。于是6月中旬,龚巍充分准备并参加了南华大学博士研究生笔试,7月笔试成绩通过后接受面试,成功获得了冯永院长的肯定与青睐,成为其博士研究生队伍的一员。


接受挑战:耳显微外科高超技术用心学

    “成为冯永院长的学生后,除了课业,老师希望我不遗余力地投入到医院的人工耳蜗救治项目,这是老师关于耳显微外科的一项重要研究项目,许多高精尖的技术都融入其中。”龚巍清楚地认识到,这是成为博士研究生后第一个“学习挑战”。

    据龚巍介绍,人工耳蜗植入术是目前临床上重度和极重度感音神经性聋患者的主要救助手段。一般人工耳蜗植入最佳时期是言语发育完成前,且年龄越小效果越好。大龄语前聋患儿进行人工耳蜗植入,需接受较长时间的听力语言训练,语言康复效果相对较差。语后聋患者一般没有年龄限制,但也是越早植入效果越好。

    龚巍说他十分乐意接受这个挑战,这也是他内心认定的一种感恩方式。在决定报考博士研究生后,龚巍获得了同事们的支持。特别是在人工耳蜗救治项目中,龚巍是三例人工耳蜗植入术患者的主管医生,受到了冯永院长的指导,以及科室周芳主任及科室同事的支持与帮助。继第一例高难度人工耳蜗植入术后,第二例是双侧人工耳蜗植入术,其难度更大。这是一名患有双耳极重度感音神经性聋,双侧大前庭水管综合征的3岁患儿。冯永院长率领团队为其进行了双侧人工耳蜗植入术。在历时近4个小时的手术后,患儿双耳成功植入人工耳蜗,目前患儿已接受第一次开机调试,患儿听力反应良好。
 

(3岁患儿接受双侧人工耳蜗植入术)


    龚巍介绍,关于双耳聋患者,很多患者是进行的单侧人工耳蜗植入,而实行双侧人工耳蜗植入的好处在于能使植入后获得最佳的听力效果。通过建立双耳聆听,较单耳聆听时能使听力提高5~10dB,能更好的定位声源,感受到立体声,还可以提高在噪声环境中的言语识别能力,并且双耳聆听的听觉记忆要优于单耳聆听,对中枢神经系统的发育刺激要优于单侧,双耳的早期植入对听觉及相关系统的发育效果更好。

    第三例是一名语后聋患者,20岁,男性。据自述,7年前上初中时出现突发性耳聋,治疗后听力未得到改善。7年间,语言能力不断弱化,父母最终下定决心慕名前来寻求冯永院长的帮助。完善检查后,由冯永院长主刀,成功实施双侧人工耳蜗植入术,目前患者顺利出院,后期还需经过听力及语言康复训练,龚巍会继续跟踪患者的治疗效果。

    “人工耳蜗救治项目可以说是我院耳鼻咽喉头颈外科飞速发展的一个缩影。”龚巍自豪地说道。在医保科的努力与支持下,对符合湖南省新农合及长沙市居民医保的先天性耳聋患儿(0-6岁)在我院接受人工耳蜗植入手术者,可享受医疗专项大病救治政策。当前,科室耳科、咽喉头颈外科等亚专科“手拉手”发展;科室人才梯队化建设;由我院耳鼻咽喉头颈外科牵头,联合南华大学其他附属医院耳鼻咽喉头颈外科的“南华大学耳鼻咽喉头颈外科研究所”成立,科室有了平台优势。


(龚巍跟随科室学科带头人、主任周芳进行查房)


    龚巍表示,他会加倍努力跟上科室的发展步伐,高质量完成博士研究生阶段的学习与科研,提升自身的医疗综合实力。

    据悉,医院已经发布《南华大学附属长沙中心医院2021年硕士研究生招生宣传简章》,共有14个临床医学二级学科招录硕士研究生。医院欢迎有志医学生抓住机遇,敢于挑战,践行希波克拉底誓言。

记者 秦璐