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健教聚焦
男子疯狂健身减肥 体重没减肌肉被“溶解”
发布日期:2019-06-13阅读量:

    现代人越来越追求形体美,人们不断热衷于各类健身运动来减肥。6月11日,24岁的大四学生刘峰(化名)考虑到日后找工作需要面试急于塑造体形,决定到学校附近的健身中心体验一下。经过连续两天的高强度运动后,刘峰出现双腿肌肉酸痛无力,不能碰也无法走路,到南华大学附属长沙中心医院检查,考虑为横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭、肝功能损害。医生提醒,运动减肥不能过于心急,要循序渐进,否则很有可能强体不成反伤身。

    据了解,刘峰身高169cm,体重达83kg,体型偏胖,眼看就需要参加各种单位的招聘面试了,为赶在找工作前甩掉赘肉,于是决定到健身房突击减肥。虽然是第一次进健身房,但为了快速达到减肥效果,先是猛踩了40分钟动感单车才停歇,休息片刻后又在健身房做了约2小时的器械锻炼。当晚,刘峰感到全身肌肉酸痛,以大腿前侧为甚,总想着应该是运动劳累导致的。第二天上午,他再次至健身房进行了一个多小时运动,当天下午,刘峰发现双下肢剧烈疼痛、肌肉绷紧,无法走路,上厕所时,发现尿的颜色呈“酱油色”,尿量也很少。发现情况异常后,同学们把他送到南华大学附属长沙中心医院急诊科就诊。经过抽血化验,小刘的血液中肌酸激酶(CK)高达3.3万U/L(男性正常值50-310U/L),高出正常值的106倍;肌红蛋白1.1万ug/L(正常值应小于90ug/L),高出正常值的122倍;肌酐1281μmol /L(正常参考范围57-111μmol/L),高出正常值的11倍。医生诊断其为横纹肌溶解症、横纹肌溶解、急性肾功能衰竭、肝功能损害、代谢性酸中毒。患者病情危重,转入重症医学科行床边血液净化治疗、碳酸氢钠碱化尿液、大量补液等对症处理后,各项指标明显下降,目前仍在医院进一步治疗。

    “小刘患上横纹肌溶解症,主因是突击运动过度。”南华大学附属长沙中心医院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉解释道,横纹肌溶解症是由于横纹肌细胞损伤引起的细胞的溶解,释放大量肌红蛋白、磷酸肌酶、乳酸脱氢酶等进入外周血液造成的临床综合征,常伴有严重的代谢紊乱,包括高钾血症、急性肾功能衰竭等,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。其病因及诱因很多,常见的有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、极端体温(高热、低热)、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、药物、毒物、自身免疫、感染等。

   “医院每年都会接诊到数例横纹肌溶解症的患者,多数是因为高强度运动导致的发病,比如在健身房做一些强度很高的器械运动,或在运动时过量。”邓湘辉主任表示,根据临床接诊情况来看,大部分横纹肌溶解症的患者均可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状,也可伴有发热、全身乏力等症状,尿液常呈茶色或红葡萄酒色,约1/3的患者可能出现急性肾功能衰竭,可见少尿、无尿等表现,血液生化检查表现为血清肌酶增高、高钾、高磷、代谢性酸中毒等。

    邓湘辉主任提醒市民,大多数横纹肌溶解症患者都是与运动过量有关,因此市民在运动过程中要注意运动强度,特别是运动新手,应根据自身的体能制订健身计划,逐步增加运动量,不能盲目跟风。否则不合适的运动方式非但健不了身,反而会严重伤身。如在运动后出现肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息,同时大量饮水,及时补充无机盐和维生素,如果休息数天仍不见好转,就要马上到医院做检查,以免加重病情,延误治疗。


通讯员 李圆菲 符晴