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六旬老人睡梦中突发心梗 家人与医生接力挽救生命
发布日期:2020-09-29阅读量:

    2020年9月29日是第22个世界心脏日,今年的活动主题是“用心爱心”。9月28日上午,长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科在医院门诊大厅举办了“三高防治”知识讲座及专家团义诊活动。

    心血管内科主任、主任医师蒋路平介绍,心脏是人体重要的供血器官,但心脏正常工作也需要血液的供应,而负责为心脏供血的血管是冠状动脉,如果冠状动脉发生病变,就会导致心脏的供血不足,令心脏发生一系列的病变,这些病变统称为冠心病。当冠心病发展到比较严重的阶段后,患者可能随时会发生心肌梗塞。心肌梗塞是危重症,如果抢救不及时,很可能导致患者的死亡。因此,蒋路平呼吁人们一定要积极地预防冠心病的发生。

“三高”是导致冠心病的最常见原因

    “三高防治”知识讲座由长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)心血管内科主任医师刘赵云主讲。刘赵云向市民介绍,高血压、糖尿病和高血脂症是导致冠心病的最常见原因。因为患有高血压、糖尿病、高血脂症的患者,他们的血液会更加黏稠,血管壁更容易损伤,进而容易导致血栓碎块的形成,堵塞血管,影响机体特别是心脏的血液供应。因此,人们在日常生活中要积极控制好自己血压、血糖及血脂的指标。

    刘赵云建议,市民首先应该做到定期体检,获得自己身体各项指标的最新信息,体检报告对于维护身体健康有非常重要的指导意义。第二就是要改变不良的生活习惯。吸烟、喝酒、高盐饮食、高脂饮食、高糖饮食以及不爱运动等都是能够引起“三高”的生活高危因素,市民一定要努力改掉这些不良的生活习惯。第三,如果是已经被诊断为“三高”的患者人群,应该遵循科学的原则和方法,配合医生的指导主动实施生活干预和合理用药,有效控制好三高的水平,减少并发症发生的风险。

睡梦中突发胸痛,家人紧急送医获救

    9月22日晚10点,67岁的刘建国(化名)老人在睡梦中突然感到剧烈胸痛,全身大汗淋漓。家人听到老人的呻吟声,发现情况不对,立即将老人送到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)急诊科。10:45在急诊抢救室内,刘建国在入院后3分钟内完善了心电图检查,根据结果考虑为急性心肌梗死,急诊科立刻通知心血管内科会诊。心血管内科主治医师李亮会诊后与家属沟通,建议行急诊冠脉造影,家属签字同意。11:05,患者经绿色通道急诊冠脉介入治疗,冠脉造影显示右冠状动脉(RCA)第一转折处完全闭塞。心血管内科副主任、主任医师关贤颂迅速与患者家属谈话,告知行支架植入术开通堵塞血管的紧迫性与必要性。家属签字同意治疗,于右冠状动脉植入支架一枚,术后患者胸痛立即缓解,生命体征平稳。11:27,患者转入普通病房治疗。该名患者仅用了42分钟成功开通血管,超过国家的救治标准。

    心血管内科主任、主任医师蒋路平介绍,据悉,今年1月至8月,医院心血管内科救治急性心梗患者1542例,其血管开通平均时间为62.3分钟。而该名患者在42分钟内开通血管获救,是优于平均救治时间的。这个结果首先归功于家属对急性心肌梗死的认知和及时就医。刘建国的家属表示,老人有高血压、糖尿病病史,长期规律用药。为了护理好老人,平日里有陪老人参加医疗讲座,了解胸痛救治相关知识。

    蒋路平主任提醒,市民如果发生“胸口痛”或“心脏不舒服”的警报信号,应马上拨打120救护车,同时,家人将患者平躺在地面或床上,如果病人心脏突然停止跳动,可进行正确的心肺复苏急救。蒋路平表示,心肌梗死发生后有两个重要的时间节点。3小时以内溶栓或介入治疗是黄金时间,最差也要在12小时内进行介入治疗。如果超过这两个时间点,许多患者可能会失去生命,即使抢救成功,也将会造成心肌梗死的多种并发症,影响今后的生活质量。另外,选择救治的医院也非常重要,一定要选择具备能进行急诊冠状动脉介入诊疗的医院,最好是本城市的急性胸痛中心。

    长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)作为国家级胸痛中心,根据目前胸痛诊治的现状,建立了一条全天候的急性冠状动脉综合征(ACS)抢救绿色通道,由心血管内科牵头组织成立了专门针对心肌梗死急诊介入治疗的小组,实行全年365天、每天24小时的全天候值班制度。专家、设备、药品、信息的无缝衔接,使胸痛病人就诊、入院、手术、出院环环相扣,提供24小时连续不间断的专业处置。



通讯员 李凤华 秦璐