• 订阅号
  • 服务号
您现在的位置:长沙市中心医院 > 新闻纵览
健教聚焦
孙子撞上奶奶腰 老人右肾被切除
发布日期:2017-11-07阅读量:

    被一岁多的孩子撞一下腰,也会导致肾脏切除?听上去不可思议的事情还真让家住天心区的李爱华(化名)遇上了。一周前她斜靠在沙发上陪一岁半的孙子玩耍,孙子在沙发上跳跃时重心不稳,撞到了她的右侧腰腹部,伤后第四天李阿姨突然出现面色苍白、乏力等不适,随即被送往长沙市中心医院急诊科救治,诊断为“右肾挫裂伤并肾周血肿、肝挫裂伤并腹腔出血。”经紧急手术切除右肾、清除盆腔、腹腔积血约1000毫升后,老人才转危为安。

    据了解,李阿姨今年52岁,退休后就一直住在女儿家帮忙照看外孙子,孩子平常平时有些调皮,喜欢在大人身上翻爬、在沙发上跳跃。11月1日晚上7点多,她和孙子在自家沙发上玩耍时,孙子在沙发上跳跃时因重心不稳直接跌落在她的右侧腰腹部,“我当时就感觉一阵胀痛,仔细检查了自己的身体,并没有发现伤口,除了腰部、腹部有些疼痛以外也没有其他不适,想想应该只是点小伤,就没有放在心上了。”李阿姨告诉记者,第二天早上起床腰更痛了,于是到附近的诊所买了点跌打外伤膏敷用,但疼痛没有缓解,没想到在受伤后的第四天,李阿姨突然感觉头有点晕、全身乏力,家人见状不妙,赶紧把送她到长沙市中心医院急诊科检查。

    “患者入院时,我们发现她的心率偏快,为120次/分(正常心率为:60-100次/分),血压为98/62mmHg(正常值的最低值),右肾区有压痛及叩击痛,立即进行腹部CT检查,显示右肾挫裂伤并肾周血肿、右侧肾上腺挫伤、右肝挫伤,腹、盆腔积血。”据长沙市中心医院急诊科副主任医师邵启兵介绍,考虑到患者已出现失血性休克早期表现,急诊科立即开通绿色通道,组织多学科联合会诊,并进行紧急手术。术中医生发现患者腹腔、盆腔可见大量陈旧性血块,量约1000ml左右,右肾破裂伴右肾上腺损伤。医生为她进行全麻下右肾切除术,术后李阿姨被转入重症医学科进行后续的观察和治疗。

    “肾脏位于腹膜后有一定的活动度,当受到暴力作用时,碰撞于脊柱或肋骨上,形成一种反向作用力,容易使肾脏受伤。”长沙市中心医院重症医学科主任、副主任医师邓湘辉介绍,肾损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类,以闭合性损伤最为常见。当外界发生撞击与人体接触时,人体腹腔内的很多实质性脏器如肝脏、肾脏、脾脏等因剧烈撞击很容易挫伤或破裂,有一部患者被撞后初期没有任何症状,或者仅有局部疼痛感,这是因为一开始出血较慢,暂时没有内出血的症状,但是血肿会逐渐增大形成包膜下血肿,一旦血肿增大到一定程度导致包膜破裂,就有可能出现生命危险。

    邓主任提醒市民,幼儿喜欢在大人身上翻、爬、滚、跳,但是幼儿自身控制力不强,重心不稳,容易摔倒在大人身上,因此需警惕类似的意外损伤。如果腹部受到意外撞击后,出现不适应及时到医院就诊,以免延误病情。


记者 符晴 通讯员 伍小霞