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健教聚焦
九九重阳节 保健知识送老人
发布日期:2018-10-29阅读量:

    随着社会的发展,年轻人外出就学或工作的情况也越来越多,导致越来越多的年轻人与父母不在同一个城市,越来越多的老人独居,只能每天守候在电话机旁,等待子女的一声问候。

    操劳了一生的父母在晚年应当有一个幸福安康的晚年,对于他们来讲,幸福安康的晚年除了物质方面,儿女在精神、健康方面的关爱也相当重要。

美小护在给老人进行科普宣传

    人在进入老年后,身体和心里会有所退化,病痛和不适常伴左右,加之重阳节后天气转凉,是老人易发病的时节。为了帮忙他们适应气候变化的特点,长沙市中心医院老年医学科特别从防病、饮食、用药、运动等方面,盘点眼下老年人最需要关注的健康问题。

指导专家:长沙市中心医院老年医学科副主任、副主任医师  陈伟


疾病防治:以为的老糊涂 可能是“脑糊涂”

【典型案例】

    80岁的陈大爷是一名退休会计师,平常身体挺好,但近几年却出现进行性记忆力下降,刚做过的事不能回忆,反复问同样问题,容易发脾气,起初家人以为他是年纪大了,记忆衰退是正常反应,可随着病情加重,陈大爷变得不爱卫生,经常捡垃圾吃,子女中秋回家看望老人时发现父亲的异常情况,将他送至医院检查,完善痴呆评分、头部MRI等检查,诊断为“阿尔茨海默病(老年痴呆)”,给予抗痴呆等相关治疗后情绪稳定。

【健康指导】

    老年痴呆症,医学上叫做“阿尔茨海默病”(简称AD),是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。“这个疾病的产生,主要是由于老年人患动脉硬化、脑血管障碍或梗塞等疾病,脑组织萎缩发生了慢性退行性大脑功能失调。” 据长沙市中心医院老年医学科副主任、副主任医师陈伟介绍,早期的老年性痴呆主要表现为性格变化,如自私、主观、急躁、固执、吵闹、发怒、记忆力减退等。此阶段症状容易被忽视,也容易与脑血管硬化性精神病相混,需引起注意。当发现身边亲人存在这些不同寻常的表现时,最好尽快带他们到老年认知功能障碍门诊找专业医生进行评估和进一步检查。

医生在给患者做检查


用药误区:过度自信“久病成医” 这些观念使不得

【典型案例】

    67岁的王大爷查出高血压半年,因为担心吃降压药后就从此药不离身,于是他偷偷停服,没想到上星期突发脑溢血进了医院;无独有偶,浏阳61岁的刘大妈患糖尿病2年多,之前一直规律使用胰岛素,她总认为长期用药有副作用,又怕自己对胰岛素形成依赖,最近1个月,她瞒着家人,自行把胰岛素给停了。10月10日,她突然左侧肢体动弹不得,等到家人发现再将她送往长沙市中心医院急诊看病,因耽搁太久,错过了最佳静脉溶栓时间,只能保守治疗。出院时虽然病情稳定,但仍遗留下了左侧肢体偏瘫的后遗症。

【健康指导】

    “上述两位患者自行判断病情和停药出现疾病突发的情况,在临床还是比较多见,主要是因为人们对慢病还存在一定的认识误区。”据长沙市中心医院老年医学科主治医师缪琴介绍,有些老年人觉得自己是“老病号”,“久病成医”,对自己病情了解得很有自信,容易不按医嘱用药,病情稍有好转就擅自停药。他们还偏向认为血压、血糖的指数偏高可能是短期的,希望可以单纯通过饮食控制或服用非药物的保健品来调理身体。实际上,很多慢性病只能通过药物长期进行控制,一旦停药,必然导致各项健康指数反弹,随意停药只会引起病情恶化、加速病情发展,建议子女最好协助老人定期复查,按医嘱规律用药。


跌倒常识:老年人跌倒时如何保护自己不受伤

【典型案例】

    82岁的肖大爷两次在自家小区里摔倒,都被送到了长沙市中心医院急诊科。第一次摔倒,肖大爷被下了病危通知书,经过医生奋力抢救,从死亡边缘被拉了回来。在长沙市中心医院老年医学科治疗时,与老伴一起学习跌倒的紧急处理措施,第二次摔倒,肖大爷只是来医院包扎了手臂的皮外伤。

【健康指导】

    随着年龄的增长,老年人运动系统及感觉系统能力下降,机体处于脆弱的失衡状态。加之大部分老年人均患有神经系统疾病、心脑血管疾病或影响视力的眼部疾病,平衡功能容易被打破,跌倒极易发生。当老年人跌倒时千万不要急于起身,先检查身体着地部位是否疼痛,能否活动自如。若感到活动受限,有可能发生骨折,不要随意活动,应呼救或拨打120急救电话,由专业医护人员救助。如果老年人感觉头晕无力时,顺势就地坐下,不勉强移动寻找床或座椅,发生跌倒时,尽量用双手保护头部。

    跌倒所致损伤中危害最大的是髋部骨折,尤其对于有骨质疏松的老年人。此外,老年人要加强膳食营养,保持均衡的饮食,适当补充维生素D和钙剂;绝经期老年女性必要时应进行激素替代治疗,增强骨骼强度,降低跌倒后的损伤严重程度。


健身锻炼:老人重阳莫登高  平地散步有讲究

【典型案例】

    64岁王大妈体型偏胖,查出糖尿病4年多,为了控制好血糖和体重,在家人监督下,她一直注意饮食控制,还坚持每周去爬山一次,每天跑步3公里。坚持近1年后,王大妈逐渐出现膝关节疼痛不适,持续4个月后仍不见好转,直至无法正常行走。家人带着她到医院看病,检查确诊为膝关节退变合并内侧半月板破裂,主要是运动不当导致。经过膝关节镜微创手术治疗后,王大妈术后即能下地行走,关节功能恢复良好,已基本能正常行走了,医生建议她不要再做负重下的剧烈活动了。

【健康指导】

    爬山是一个很好的有氧运动,能够帮助我们锻炼大腿和臀部的肌肉群,同时还能锻炼心肺功能,但对老年人来说,这种运动对膝关节损伤很大。我们的膝关节表面有一层薄薄的软骨,它们就像骨头与骨头之间的润滑剂,失去它的保护,走路时就会骨头磨骨头,导致活动受限、疼痛。关节软骨是会随着年龄增长逐渐老化,30岁以后,关节软骨的延伸能力、恢复原状的能力开始减弱。50岁以后,每个人的膝关节多少都存在一些磨损,当我们爬山、登楼时,软骨承受压力增加,可达走平路时的四倍,以体重60公斤的人为例,爬山时膝盖瞬间负重达240公斤,相当于左右膝盖各扛着两台摩托车。所以老年人要注意保护好自己的膝关节,避免登楼、爬山,也不要在坚硬的地面上进行下蹲、蛙跳、跑步、跳绳等运动,平地散步的时候一定要注意适度,不要“全力以赴”。


膳食营养:老人素菜“荤吃” 不利反害

【典型案例】

    天心区张大爷在体检中查出高脂血症,听信隔壁邻居说吃素食可以降血脂,于是开始素食生活,在今年体检中发现吃素后,反倒各项指标均高出正常值的2-3倍。接诊医生追问病史发现,张大爷虽然多年吃素,但是仍然改不了“重口味”的习惯,基本上所有素菜都是用油炸、热卤等烹调方式,长期摄入“高油、高盐”食物,这才导致他虽然体重轻了,但血脂却升高了。

【健康指导】

    “吃得不对同样有害无益。”陈伟医生介绍,如长期过咸素食会导致患高血压、内分泌失调,长期素食还会导致营养不良、维生素缺乏等;从另外一个角度来说,吃肉也并非不好,肉是脂肪类食物,其中含有蛋白质、氨基酸及微量元素等人体必需的营养素。合理膳食是人体健康的四大基石之一,均衡饮食也是营养学界公认的膳食原则,食宜清淡,做到低盐、低脂、低糖、低胆固醇和低刺激等“五低”饮食,低盐是指每日摄入的食盐不要超过6克,低脂是指每天摄脂总量,最好不要超过膳食总热量的25%,低糖是指不食过甜的食品,低胆固醇是指少食用含胆固醇高的食物(如蛋黄、动物内脏等),低刺激是指少食辛辣食品(如辣椒、胡椒等)。

记者 符晴  通讯员 刘志杰 缪琴 贺祥凤