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长跑时突发心脏骤停,20岁大学生双眼失明
发布日期:2018-12-04阅读量:

    11月30日,长沙某高校20岁的大三学生郑小亮(化名)参加5000米长跑赛,刚跑完第一圈,郑小亮突然摔倒在地,突发心跳、呼吸骤停。医务室老师立刻上前给郑小亮进行持续的心肺复苏,并就近送至距离学校最近的长沙市中心医院救治。经检查诊断为一种恶性心律失常——心室颤动,同时由于心脏骤停导致缺血缺氧性脑病、脑水肿、视乳头水肿,引发了双眼失明。

    据了解,郑小亮跑步之前并没有任何明显不适,没想到在跑完第一圈时突然摔倒,班级老师和医务室老师第一时间上前查看,发现他躺在地上,没有意识,并且呼吸和脉搏也停止了。医务室老师立刻给郑小亮实施心肺复苏,班级老师安排担架和车辆将他送至距离学校最近的长沙市中心医院急救。到达医院后,长沙市中心医院急诊科医生迅速接诊,从学校医务室老师口中获得郑小亮的基本状况,立即开展电除颤、气管插管、心电监护及相关药物治疗,最终,郑小亮恢复了意识。急诊科医生表示,当时心电监护仪上的数据显示郑小亮是发生了一种恶性心律失常——心室颤动,简称室颤。随后,郑小亮从急诊转入心血管内科病房进一步治疗。

    长沙市中心医院心血管内科主任、主任医师蒋路平介绍,根据郑小亮的病情和检查结果,诊断为心律失常、心室颤动、阿斯综合征、肝肾功能不全、肺部感染。“郑小亮发生室颤的原因考虑为特发性。”蒋路平解释道。临床研究表明,约20%的特发性室颤患者存在心脏性猝死或特发性室颤家族史,目前考虑心脏基因突变导致的离子通道病可能性大,建议患者完善心脏离子通道病基因检测。

    蒋路平强调,当室颤发生是十分危险的。人体的心脏就像一个水泵,全身的血液回流入心脏后再由心脏泵出,以供应人体各个脏器、组织的需求,发生室颤时心脏虽然有极其紊乱的跳动,但失去了泵血的功能,大脑缺血、缺氧后数分钟即发生了意识丧失(医学上这种情况称之为阿斯综合征),同时全身其它各个脏器,包括肝脏、肾脏、肺脏均有缺血缺氧性损害,因此第一现场的抢救应争分夺秒。

    此次郑小亮获救,首先应归功于学校老师及时正确的判断和积极有效的急救措施——心肺复苏,然后就近送至医院抢救。蒋路平提醒,人体的心脏缺血缺氧达30分钟左右就会发生不可逆的损害,而大脑更是脆弱,只需3分钟左右就足以发生严重的不可逆的损伤。大脑是掌管人体各个部位的中枢,任何区域的损害都会对人体的功能造成影响,比如郑小亮目前视力及双上肢活动就受到了影响。如果当时现场未及时进行救治,等待送医的过程中将丧失最宝贵的黄金抢救时机,送达医院后即便抢救成功,大脑损害也许无法挽回,意识可能无法恢复,甚至有可能成为植物人。因此,在日常生活中,市民应积极掌握心肺复苏的急救技能,学会冷静应对身边人发生病情的突发状况。


通讯员 陶然 秦璐