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女子血透前突然晕倒 贪吃这种水果差点丢了命
发布日期:2019-02-11阅读量:

    长沙女子杨平(化名)是一名需要长期接受规律透析的尿毒症患者。1月30日,杨平和往常一样来到长沙市中心医院血液净化中心接受血液透析治疗。护士正准备给她上机治疗时,杨平突发晕倒,面部呈青紫色。医生经检查发现她颈动脉搏动消失,呼吸微弱,立即进行心肺复苏急救,复苏成功后转入ICU继续治疗。经询问,原来杨平在来医院之前,曾吃过两个新鲜的橙子,医生判断正是因为这两个含钾较高的橙子诱发了杨平突发恶性心律失常。

    据杨平的家人反映,杨平很喜欢吃水果,特别是橘子、橙子、柚子、西瓜等,因此在医院透析治疗中行常规抽血化验时,经常会被查出血钾偏高。当日,杨平贪嘴,先在家吃了两个橙子,然后出发到长沙市中心医院进行血液透析治疗。途中,杨平已经感觉到不适,出现胸闷、心慌、乏力等症状,但并没有重视。到长沙市中心医院血液净化中心后,杨平躺在床上,让护士帮助她做上机治疗的准备,没想到就突然失去意识、晕倒。值班医生立刻上前查看,发现杨平的面部呈青紫色,触颈动脉搏动消失,呼吸微弱,马上予以心电监护,提示室颤波,判断发生了恶性心律失常,当即进行心肺复苏、除颤、兴奋呼吸中枢、气管插管等措施。通过抢救,杨平的心律恢复窦律,随后转入ICU继续治疗。

    长沙市中心医院肾病、风湿免疫科副主任、副主任医师文锐介绍,根据当时杨平血常规检查结果,血清钾离子高达8.2 mmol/L(正常值为3.5-5.5mmol/L)。可以判断诱发杨平发生恶性心律失常的“罪魁祸首”正是高钾血症,而“罪魁祸首”极有可能就是那两个橙子。

    文锐解释,橙子是冬季常见的水果之一,其甜美的口感,丰富的维生素及柠檬酸,让人们喜食。但并非人人都适合,因为橙子中含有大量的钾元素,钾主要通过人体小便排出。常人小便正常,食用橙子并无大碍,但尿毒症患者,尿量少或无,食用大量橙子,钾无法排出,容易导致高钾血症,从而可能诱发恶性心律失常,导致心脏骤停,危及生命。因此,文锐提醒,尿毒症患者需严格限制含钾高的食物摄入,如橙子、桂圆、芒果、香蕉,菠菜,海带等,避免发生高钾导致的严重后果。


通讯员 李佳丽 秦璐