综合版438期
 
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男子吃隔夜冰西瓜 致脓毒症休克险丧命 急诊科精准施救 把男子从死亡线上拉回

  一片隔夜冰西瓜下肚,53岁男子突发恶心、呕吐、晕厥倒地,被紧急送到医院,确诊为脓毒症休克。幸亏急诊科精准施救,才把男子从死亡线上拉回。

  男子姓曹,今年53岁,独自一人住在雨花区汽车南站附近,在长沙主要从事修地铁工作。事发时间为8月20日晚上6时许,忙完一天的曹先生回到家,因天气炎热,拿出头一天放在冰箱的西瓜止渴。晚上9时许,他开始陆续出现恶心、呕吐、冒汗等症状,因平时身体强壮,以为是白天工作太累中了暑,想着休息一晚即可恢复,就没太重视。

  次日早上8时许,曹先生起床上厕所时,突然两眼一黑,便直接晕倒在了厕所。“那天总觉得心里发慌,给他打电话不通,喊朋友去找,结果他真出事了。”曹先生的妻子龙女士当时远在外地,她的关心和敏锐,直接救了曹先生一命。

  被发现的曹先生被120紧急送往我院急诊科抢救。“入院时,患者存在意识障碍,病情危急,检查过程中突发了室颤,医生进行了有效的心肺复苏和电击除颤,才把他救了回来。”我院急诊医学科副主任、主任医师龙勇介绍,急诊科迅速邀请普外科、神经内科等多学科会诊,开通绿色通道完善检查,确诊患者为厌氧菌引起的脓毒症休克,有急性阑尾炎症状,且已出现肾脏等脏器损伤,随时有生命危险。EICU立即对他进行液体复苏,抗休克、抗感染控制及脏器保护等对症治疗,次日曹先生逐渐恢复意识,脏器损伤也在慢慢改善。龙勇特别强调,对这类急危重症患者要求医师要具备敏锐的诊断思维能力和果断的救治措施,如果休克不能得到及时纠正,器官功能障碍接踵而至,死亡率极高。该患者在EICU救治5日后,于8月26日转入急诊普通病房治疗,现已完全康复出院。

  “生命就在一瞬间,感谢医院的全力救治,给了我第二次生命……”9月初临出院时,曹先生特别送来“大医精城 起死回生”锦旗,表达对科室精湛医术和优质服务的感激。

什么是脓毒症?

  脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致危及生命的器官功能衰竭。若诊治不及时,可能转为严重脓毒症、脓毒性休克,甚至危及生命。

  脓毒症主要有寒战、发热、心慌气促、精神状态改变等症状。60岁以上老年人、1岁以下儿童、糖尿病等慢性病患者、免疫力低下患者、严重烧伤和皮肤病患者等是高危人群。

  脓毒症是危及生命的急症,如怀疑患此病,或感染长期未变好,需立即到急诊科救治,很大可能进入急诊重症医学科(EICU)进行抗生素、手术、血液透析等生命支持治疗。

脓毒症如何预防?

  龙勇表示,预防脓毒症要注意饮食卫生,避免吃过夜、变质食物;要勤洗手,养成良好卫生习惯,注意生活环境清洁,避免微生物感染。注重饮食均衡,适当摄入含有优质蛋白的食物(瘦肉、鸡蛋、牛奶等)及一些富含维生素的水果蔬菜等。糖尿病、高血压、高血脂等患者身体免疫力相对较弱,要管理好自身的慢性病,严格遵照医嘱用药,以免因药物服用不当引发感染。如出现发热、咳嗽、腹痛、呕吐等症状时,不要随意擅自用药,及时就医解决感染问题。


党委办(宣)汤雪



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