37岁的陈云云（化名）是一位二胎妈妈，孩子已经半岁了，近一个多月来，陈云云出现了手麻和四肢无力的症状，且逐渐加重，双脚就像灌了铅一样沉重，走路还经常摔跤，在家人的劝说下，陈芸芸来到我院脊柱外科门诊就诊，完善检查后确诊为脊髓型颈椎病，已经导致颈脊髓受压，需入院接受手术治疗。
  据了解，陈云云在二胎怀孕期间，经常刷抖音，追剧到深夜，坐久了有时也会觉得脖子酸胀不适，手发麻，一般休息一下会有所缓解。生完二胎后这半年，孩子经常哭闹，加上频繁哺乳，需要每天长时间抱着孩子，还经常低头哄孩子、喂奶。一个多月前，陈云云觉得脖子胀痛加重，慢慢的还出现了手麻和四肢无力，双脚就像灌了铅一样沉重，近一周来走路还经常摔跤。

  在家人的劝说下，陈云云来到我院脊柱外科门诊就诊，完善检查后确诊为脊髓型颈椎病，并安排了住院。完善术前准备后，脊柱外科主任、主任医师罗为民带领团队为陈云云实施了显微镜下前路颈椎间盘切除、椎管减压、神经松解、椎间植骨融合内固定术，手术非常顺利，术后第二天可以下床活动，四肢麻木，无力症状已明显好转，腿部沉重感消失。
颈椎病为什么会导致这么严重的后果？

  罗为民主任介绍，颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压，交感神经受到刺激，出现一系列功能障碍的临床综合征，主要症状是头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限，颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，其中脊髓型颈椎病患者常常出现行走不稳，双脚麻木，踩棉花感。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、视力模糊，二眼发胀、发干、二眼张不开、耳鸣、耳堵、平衡失调、心动过速、心慌，胸部紧张感，有的甚至出现胃肠胀气等症状。有少数人会出现大、小便失控，性功能障碍，甚至四肢瘫痪。还有部分患者会出现吞咽困难，发音困难等症状。

孕产妇为什么属于颈椎病的高危人群？

  罗为民主任介绍，孕产妇发生颈椎病的并不少见，主要和以下原因有关：
  1、钙的缺乏：孕产妇在孕期要为胎儿发育提供营养，在产后要哺乳，这些原因使得孕产妇更容易缺钙。
  2、站姿不正确：孕期随着子宫快速长大，孕妇整个人的重心会往前移，孕妇站着的时候头部会自然保持一种的微微前倾姿势，这种姿势不利于颈椎正常的生理弯曲，时间一长，容易造成肩膀附近的肌肉劳损，加快颈椎病变。
  3、缺乏运动：怀孕期间，很多孕妈妈运动量会较孕前明显减少，缺乏运动会使颈肩部长期得不到活动，引起肌肉神经的疲劳，血液循环不畅，使肌肉慢性劳损而加重颈椎病的症状。
  4、分娩后带娃劳动强度大、休息不好，颈椎病容易复发：现在的社会，大多数女性产后返回职场，不少人工作需要长期伏案，甚至在电脑前一坐几个小时，晚上继续带娃，导致颈肩肌肉过度疲劳。
  5、睡姿不正确： 由于孕妇害怕睡觉翻身对胎儿造成影响，所以即使再累，也会固定一种姿势睡觉，这是一种很不好的习惯，它使颈背部肌肉、颈椎韧带处于紧绷状态，长此以往，使得颈椎病滋生。

孕产妇这类特殊人群如何预防颈椎病？

  颈椎病重在预防，罗为民主任提醒：

  1、孕期适当补钙：但应在医生指导下补钙，切不可盲目；
  2、养成良好的行为习惯：在日常生活中尽量减少低头玩手机的习惯，少低头，减少对脊椎的压迫，坐半个小时最好起身活动一下;
  3、抱宝宝睡觉时可以使用护颈枕，这样躺着的时候颈部也有支撑，避免颈部悬空。
  4、哺乳时最好背靠着床或沙发，手臂下面不要空着，要拿个枕头支撑着手臂。这样可以很好保护颈椎和手臂，减轻肌肉疲劳。也可以尝试在月子期间侧躺着喂奶，但要注意不要将孩子鼻孔堵住，在哺乳时，注意不要睡着。
  5、空闲之余进行颈部“米字操”等动作练习，即轻柔的低头、仰头、向左、向右活动颈椎，必要时进行热敷后颈部，可以放松神经，缓解颈部肌肉僵硬，促进血液循环。
  6、睡眠时要选择适合脊椎的枕头、保持良好睡姿，让脊椎在睡眠时间内得到很好的休息。这些都是能够帮助人们预防颈椎病的重要措施行为。

  罗为民主任强调，一旦出现以下明显的颈椎病症状，应及时就医，不要拖延，以免造成严重的健康危害：

  1、神经压迫症状：主要表现为一侧肢体麻木无力。
  2、椎动脉压迫症状：主要表现为头晕脑胀、走路不稳。
  3、脊髓压迫症状：主要表现为大小便失禁、走路不稳、四肢瘫痪。

脊柱外科 孙红霞 党委办 朱文青